怎么正确认识眩晕症

眩晕症可通过前庭功能训练、药物治疗、病因治疗、心理干预、生活方式调整等方式改善。眩晕症通常由前庭系统功能障碍、耳石症、梅尼埃病、脑血管病变、精神心理因素等原因引起。

一、前庭功能训练

前庭功能训练是改善眩晕症状的基础方法，适用于良性阵发性位置性眩晕等前庭系统疾病。通过Brandt-Daroff训练或Epley复位法，帮助耳石复位并促进中枢代偿。训练需在专业指导下重复进行，初期可能加重头晕，但坚持2-4周后症状多能缓解。合并颈椎病者需配合颈部稳定性练习。

二、药物治疗

急性期可遵医嘱使用甲磺酸倍他司汀片改善内耳微循环，地芬尼多片抑制前庭神经兴奋性。梅尼埃病发作时需联合呋塞米片利尿减压。脑血管性眩晕需使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。药物使用不超过1周，长期用药可能掩盖病因。

三、病因治疗

耳石症需手法复位治疗，成功率超过80%。后循环缺血患者需控制高血压、糖尿病等基础病。听神经瘤等占位病变需手术切除。慢性中耳炎继发迷路炎者应进行抗感染治疗。病因明确后针对性处理可显著降低复发率。

四、心理干预

持续性姿势-知觉性头晕患者常合并焦虑抑郁，认知行为治疗能纠正错误的空间定位信息处理模式。生物反馈训练帮助建立前庭-视觉-本体感觉协调机制。团体治疗可改善因眩晕导致的社交回避行为，疗程通常需要3-6个月。

五、生活方式调整

避免快速转头、弯腰等诱发动作，睡眠时垫高床头15-20度。限制钠盐摄入每日不超过5克，咖啡因和酒精可能加重内淋巴积水。规律有氧运动如游泳、健步走能增强前庭代偿能力。使用防滑垫、扶手等居家安全设施预防跌倒。

眩晕症患者应记录发作诱因、持续时间及伴随症状，就诊时提供详细病史有助于明确诊断。急性发作期保持静卧闭眼，避免强光噪音刺激。长期未缓解或出现复视、言语不清等警示症状时需立即就医。日常可进行平衡训练如单腿站立、直线行走，逐步提高前庭系统耐受性。控制基础疾病、保持情绪稳定对预防复发至关重要。