pt和aptt同时延长见于什么病

PT和APTT同时延长可能见于血友病、维生素K缺乏症、弥散性血管内凝血、严重肝病、抗磷脂抗体综合征等疾病。凝血功能异常需结合临床表现和实验室检查综合判断。

1、血友病

血友病A或B型因凝血因子VIII或IX缺乏导致PT和APTT延长。典型表现为关节腔或肌肉自发性出血，可通过输注凝血因子浓缩物治疗，常用药物有人凝血因子VIII注射液、重组人凝血因子IX注射液等。

2、维生素K缺乏症

维生素K依赖的凝血因子II、VII、IX、X合成障碍引起PT和APTT延长。新生儿出血症或长期使用抗生素者易发，需补充维生素K1注射液或口服维生素K1片剂。

3、弥散性血管内凝血

DIC时广泛微血栓形成消耗凝血因子，表现为PT和APTT延长伴血小板减少。常见于严重感染、恶性肿瘤，需治疗原发病并使用肝素钠注射液抗凝。

4、严重肝病

肝硬化等肝病导致凝血因子合成减少，PT和APTT延长伴随黄疸、腹水。需补充新鲜冰冻血浆，药物可选注射用血凝酶、凝血酶原复合物等。

5、抗磷脂抗体综合征

抗磷脂抗体干扰凝血反应致PT和APTT延长，易发生血栓或流产。治疗采用低分子肝素钙注射液联合阿司匹林肠溶片抗栓。

发现PT和APTT延长应及时完善凝血因子检测、混合血浆纠正试验等检查。避免剧烈运动防止出血，保证均衡营养摄入，限制酒精减轻肝脏负担。需定期监测凝血指标，严格遵医嘱调整抗凝药物剂量，出现皮下瘀斑、血尿等出血倾向时立即就医。