治疗腰椎间盘突出药物

治疗腰椎间盘突出常用药物主要有塞来昔布胶囊、甲钴胺片、盐酸乙哌立松片、双氯芬酸钠缓释片、甘露醇注射液等。腰椎间盘突出可能与椎间盘退变、外伤等因素有关，通常表现为腰痛、下肢放射痛等症状，需在医生指导下使用药物缓解症状。

1、塞来昔布胶囊

塞来昔布胶囊属于非甾体抗炎药，适用于腰椎间盘突出引起的炎症性疼痛。该药通过抑制环氧化酶-2减少前列腺素合成，从而缓解神经根水肿和疼痛。服药期间可能出现胃肠不适，严重心肾功能不全者慎用。需配合卧床休息，避免与其他非甾体药物联用。

2、甲钴胺片

甲钴胺片为维生素B12衍生物，用于营养受压的神经根。其通过促进核酸与蛋白质合成，加速神经纤维修复，改善下肢麻木等神经症状。长期服用需监测血钴胺素水平，偶见食欲不振等不良反应。建议联合物理治疗增强疗效。

3、盐酸乙哌立松片

盐酸乙哌立松片是中枢性肌肉松弛剂，可缓解腰椎间盘突出导致的腰背部肌肉痉挛。该药作用于脊髓运动神经元，降低肌张力从而减轻疼痛。服药期间可能出现嗜睡，机械操作者需谨慎。需避免与镇静类药物同服。

4、双氯芬酸钠缓释片

双氯芬酸钠缓释片具有抗炎镇痛作用，适用于急性期神经根性疼痛。其缓释剂型可维持血药浓度稳定，减少服药次数。常见不良反应包括胃肠刺激，建议餐后服用。心血管疾病患者应在医生评估后使用。

5、甘露醇注射液

甘露醇注射液用于严重神经根水肿的脱水治疗。通过提高血浆渗透压，促使组织水分向血管内转移，减轻神经压迫症状。需静脉滴注给药，可能引起电解质紊乱，使用期间需监测肾功能和尿量。

腰椎间盘突出患者除药物治疗外，应避免久坐久站，睡眠选择硬板床，日常佩戴腰围保护。可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量。急性期需绝对卧床2-3周，症状缓解后逐步恢复活动。若出现马尾综合征表现如大小便障碍，需立即就医手术干预。