脚痛是什么炎症

脚痛可能由足底筋膜炎、痛风性关节炎、类风湿关节炎、感染性关节炎、跟腱炎等炎症引起。炎症反应可能导致局部红肿热痛、活动受限等症状，需结合具体病因进行针对性治疗。

1、足底筋膜炎

足底筋膜炎是足底筋膜的无菌性炎症，常因长期站立、过度运动或穿鞋不当导致。典型表现为晨起第一步疼痛，活动后减轻但久站加重。治疗需减少足部负荷，可遵医嘱使用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹，配合足底拉伸训练和矫形鞋垫。

2、痛风性关节炎

痛风由尿酸结晶沉积关节引发急性炎症，第一跖趾关节多见。发作时关节剧痛伴皮肤发亮，血尿酸检测可确诊。急性期需用秋水仙碱片抑制炎症，缓解期服用非布司他片控制尿酸。需严格低嘌呤饮食，避免动物内脏和酒精。

3、类风湿关节炎

类风湿关节炎属于自身免疫性疾病，多累及足部小关节。表现为对称性关节肿痛和晨僵，可能伴随关节畸形。甲氨蝶呤片和来氟米特片可延缓病情进展，生物制剂如阿达木单抗注射液用于中重度患者。需定期监测肝肾功能。

4、感染性关节炎

细菌感染可通过伤口或血行播散至关节，引起化脓性炎症。患者出现高热伴关节剧烈压痛，关节液培养可明确病原体。需静脉注射注射用头孢曲松钠等抗生素，严重者需关节腔冲洗引流。延误治疗可能导致永久性关节损伤。

5、跟腱炎

跟腱反复微损伤引发炎症，常见于跑步爱好者。表现为跟骨上方疼痛和局部增粗，活动时加重。急性期应冰敷制动，慢性期可用氟比洛芬凝胶贴膏缓解症状，配合离心性力量训练促进肌腱修复。避免突然增加运动强度。

日常需选择透气支撑性好的鞋子，避免赤足行走；控制体重减轻足部负荷，运动前后充分热身；痛风患者应限制高嘌呤食物摄入，关节炎患者可进行游泳等低冲击运动。若疼痛持续超过两周、夜间痛醒或伴随发热，应及时至风湿免疫科或骨科就诊，通过血液检查、超声或MRI明确病因。自行使用消炎药可能掩盖病情，所有药物均须在医生指导下使用。