月经后过了几天又有血怎么办
月经后几天又出血可能与排卵期出血、内分泌失调、子宫病变等因素有关,可通过调整生活方式、药物治疗、手术干预等方式处理。建议及时就医明确病因。
1、排卵期出血
月经后10-14天出现的少量出血多为排卵期出血,与雌激素水平短暂下降有关。通常持续2-3天,出血量少于月经,可伴有轻微腹痛。无须特殊治疗,保持外阴清洁即可。若出血频繁或量多,可遵医嘱使用戊酸雌二醇片补充雌激素。
2、内分泌失调
长期熬夜、压力大可能导致黄体功能不足,引起经间期出血。表现为非经期不规则点滴出血,可能伴随月经周期紊乱。建议调整作息,必要时使用黄体酮胶囊调节月经周期。持续出血超过1周需排查甲状腺功能异常。
3、子宫内膜炎
细菌感染引起的子宫内膜炎症会导致接触性出血,常见于性生活后,可能伴有下腹坠痛、分泌物异味。需做妇科检查及分泌物检测,确诊后可选用甲硝唑片联合左氧氟沙星片抗感染治疗。
4、宫颈息肉
宫颈良性赘生物易引起同房后出血或白带带血丝,妇科检查可见宫颈口紫红色肿物。较小息肉可观察,较大息肉需行宫颈息肉摘除术,术后病理检查排除恶变。
5、子宫内膜息肉
超声检查发现宫腔内强回声团块时需考虑此病,常见症状为经期延长、经间期出血。宫腔镜下息肉切除术是主要治疗方式,术后可能使用屈螺酮炔雌醇片预防复发。
日常需记录出血时间与月经周期变化,避免过度劳累。出血期间禁止盆浴和性生活,选择棉质内裤并勤换卫生巾。饮食注意补充含铁食物如动物肝脏,避免生冷辛辣刺激。若出血伴随严重腹痛、头晕或持续超过7天,应立即就诊妇科完善激素六项、阴道超声等检查。40岁以上女性反复出血需重点排查子宫内膜病变。