筋膜炎怎样治疗

筋膜炎可通过热敷按摩、药物治疗、物理治疗、中医调理、手术治疗等方式改善。筋膜炎通常由慢性劳损、外伤感染、免疫异常、受寒受潮、代谢紊乱等因素引起。

1、热敷按摩

早期筋膜炎患者可采用热敷促进局部血液循环，使用40-45℃热毛巾每日敷患处15-20分钟。配合轻柔按摩能缓解肌肉痉挛，注意避免用力过度导致炎症加重。急性发作期应暂停热敷，改为冷敷控制肿胀。

2、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊，或肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片。局部可涂抹氟比洛芬凝胶贴膏或酮洛芬凝胶。严重者可能需要糖皮质激素局部注射，但需严格控制频次。

3、物理治疗

超声波治疗通过高频振动改善组织微循环，冲击波治疗能促进筋膜粘连松解。红外线照射有助于消炎镇痛，每周治疗2-3次，连续4-6周可见效。治疗期间需配合适当休息，避免患处过度负重。

4、中医调理

采用针灸刺激阿是穴、委中穴等穴位，配合拔罐放血疗法疏通经络。可服用独活寄生汤加减方剂祛风除湿，或外敷活血化瘀类膏药。推拿手法以滚法、揉法为主，注意辨证施治避免误伤。

5、手术治疗

对于顽固性筋膜炎经保守治疗无效者，可能需行筋膜切开松解术或病灶清除术。术后需配合康复训练防止粘连，微创关节镜手术创伤较小。手术治疗存在感染、血肿等风险，需严格评估适应症。

筋膜炎患者日常应避免久坐久站，每1-2小时变换姿势活动肢体。注意保暖防潮，睡眠时可用枕头垫高患肢。适度进行游泳、瑜伽等低冲击运动增强筋膜柔韧性，饮食多补充维生素C和优质蛋白促进组织修复。急性期建议佩戴护具减轻负荷，症状持续不缓解需及时复查调整治疗方案。