月经长期不规律、闭经，竟是因为多囊卵巢综合征

（声明∶本文仅用于科普用途，为了保护患者隐私，以下内容里的相关信息已进行处理）

摘要：一位29岁年轻的已婚女性患者，自述从14岁开始来月经，周期就一直不规律，还经常出现闭经的情况。目前已经结婚三年，夫妻生活正常，想要孩子但一直未怀孕，这次又出现闭经已经40多天，以为怀孕了，结果自测还是没有，所以想来医院检查看看是什么问题，入院检查诊断为多囊卵巢综合征。

【基本信息】女，29岁

【疾病类型】多囊卵巢综合征

【就诊医院】北京中医药大学东直门医院

【就诊时间】2021年2月

【治疗方案】黄体酮+达英35+复方玄驹胶囊+暖宫丸

【治疗周期】门诊随诊治疗15个月

【治疗效果】月经周期规律，未在出现闭经。

一、初次面诊

患者自述14岁月经初潮，周期一直不规律，经常出现闭经，身材从小也比较肥胖。目前，已经结婚三年，结婚第一年是没有打算要孩子，所以一直采取避孕措施，没有怀孕患者自觉也正常。近两年觉得生活还是不够完整，所以计划要孩子了，夫妻生活也很正常，但两年了一直没有成功，近一个多月月经又没来，患者以为怀孕了，自购试纸检测没有，遂就诊于我院，想看看是什么问题，同时看看如何治疗。门诊常规查体基础体征都正常，神志清楚，精神欠佳。妇科检查：外阴发育正常，表现为已婚未生育状态，宫颈质中子宫大小正常。彩超检查：子宫前位，大小42*36*27，内膜居中，厚度6mm。宫颈回声均匀。两侧卵巢内可见多细小暗区沿卵巢周缘排列，确诊为多囊卵巢综合征

二、治疗经过

根据患者的病史、症状和超声检查，考虑目前患者存在闭经及多囊卵巢综合症的情况，如果想要怀孕首先应先有规律的月经周期及正常的卵巢功能，所以当天给患者注射黄体酮催经建立人工周期，大概第四天患者月经就来了，月经持续5天，月经后第二天患者返院查激素六项的结果显示患者促黄体生成素偏高，提示患者卵巢功能低下，于是又给她开了达英35、复方玄驹胶囊、暖宫丸，回家继续调理月经周期和滋养子宫卵巢。3个月后复查卵巢功能基本正常，开始为给予患者氯米芬、人绒毛膜促性腺激素和尿促性素等进行促排卵治疗来帮助患者怀孕。

三、治疗效果

针对患者刚就诊是的症状，大概门诊随访治疗三个月后，患者月经周期就已经稳定，基本26天来一次，每次持续5天，未再出现闭经情况，卵巢功能也基本恢复正常，各激素水平也都保持在正常范围。后来又经过近一年的门诊促排卵治疗，患者终于第二年成功受孕，目前已怀孕1个多月，患者精神状态良好，没有任何不适，患者本人还选择了我们医院作为孩子未来的出生地。

四、注意事项

患有多囊卵巢综合征的女性，除了药物治疗，饮食也要注意，药物加合理的饮食才能提高受孕几率。所以，患有该疾病的患者平时生活中，一定要注意调整调整饮食结构，做到均衡营养，避免脂肪过度的堆积，坚持低盐、低值、低热量饮食；避免刺激、辛辣的食物、甜食等易引起血糖升高及易引起肥胖的食物；尽量少食用碳水化合物，多吃粗粮，富含蛋白质的食物，对于补充雌激素，保养子宫和卵巢有很好的疗效；适当补充矿物质及维生素丰富的食物；不要有太大的精神压力，保持乐观的情绪，保持充足的睡眠，这些都能帮助多囊卵巢综合征患者尽早摆脱疾病困扰。

五、个人感悟

多囊卵巢综合征是育龄期女性很常见的一种复杂的内分泌及代谢异常而引起的疾病，主要临床表现为月经周期不规律、不孕、毛发旺盛等，也是妇产科最常见的内分泌疾病，虽然比较难治疗，但还是可以通过各种治疗手段来满足患者当前的需求，例如对于不能生育者，可通过辅助生育技术来达到提高受孕几率；想要改善肥胖患者可以通过控制饮食，纠正其代谢障碍；毛发旺盛可以通过调整激素水平进而改善。所以即便确诊是该病，女性朋友们不必过度焦虑。