踝关节容易发生什么损伤
踝关节容易发生的损伤主要有踝关节扭伤、踝关节骨折、踝关节脱位、跟腱断裂和慢性踝关节不稳。
1、踝关节扭伤
踝关节扭伤是最常见的踝关节损伤,多因足部内翻或外翻导致韧带过度拉伸或撕裂。常见于运动时落地不稳或行走时踩空。轻度扭伤表现为局部肿胀疼痛,重度扭伤可能伴随韧带完全断裂。急性期需遵循RICE原则处理,慢性反复扭伤可能需韧带修复手术。
2、踝关节骨折
踝关节骨折通常由高处坠落、车祸等暴力外伤引起,根据骨折部位可分为内踝骨折、外踝骨折和后踝骨折。典型症状包括剧烈疼痛、明显肿胀和无法负重。稳定性骨折可采用石膏固定,粉碎性骨折往往需要切开复位内固定术。
3、踝关节脱位
踝关节脱位多与骨折合并发生,单纯脱位较少见。暴力使距骨脱离踝穴,表现为关节畸形和活动受限。需立即进行手法复位,合并骨折时需手术复位固定。延迟处理可能造成创伤性关节炎等后遗症。
4、跟腱断裂
跟腱断裂好发于30-50岁运动人群,常因突然发力起跳导致。患者可听见断裂声,表现为提踵无力和小腿后侧剧痛。部分断裂可采用跖屈位石膏固定,完全断裂建议手术缝合。康复期需逐步进行跟腱拉伸训练。
5、慢性踝关节不稳
慢性踝关节不稳多由反复扭伤导致韧带松弛引起,表现为行走时踝关节打软腿和反复扭伤。可通过平衡训练增强本体感觉,严重者需进行韧带重建术。穿戴护踝可降低日常活动中的扭伤风险。
预防踝关节损伤应注意运动前充分热身,选择防滑性能好的运动鞋,避免在湿滑路面奔跑。已有踝关节不稳者可进行提踵训练、平衡垫训练等康复锻炼。损伤后应及时就医,避免遗留慢性疼痛或关节不稳。日常可补充钙质和维生素D促进骨骼健康,控制体重减轻关节负荷。