怀孕34周羊水过多该怎么办

怀孕34周羊水过多可通过控制水分摄入、调整饮食结构、定期监测、药物治疗、羊水穿刺引流等方式干预。羊水过多可能与妊娠期糖尿病、胎儿畸形、多胎妊娠、母体感染、胎儿贫血等因素有关。

1、控制水分摄入

每日饮水量控制在1500-2000毫升，避免过量饮水加重羊水积聚。建议分次少量饮用，优先选择白开水或淡茶水，限制含糖饮料及高盐汤品的摄入。记录每日出入量，观察体重变化，若短期内体重增长过快需及时就医。

2、调整饮食结构

减少高糖高淀粉食物如精米白面、甜点的摄入，增加优质蛋白和膳食纤维。每日可食用瘦肉100-150克、绿叶蔬菜300克，用杂粮替代部分主食。避免腌制食品及含钠量高的加工食品，有助于减少体液潴留。

3、定期监测

每周进行超声检查测量羊水指数，正常值为5-25厘米，超过25厘米需警惕。同步监测胎心胎动，每日早中晚各数1小时胎动，正常为每小时3-5次。若发现胎动减少或宫缩频繁，应立即就诊。

4、药物治疗

对于妊娠期糖尿病导致的羊水过多，可遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖。吲哚美辛栓可用于抑制胎儿排尿，但需严格监测胎儿动脉导管情况。用药期间需配合胎心监护，禁止自行调整剂量。

5、羊水穿刺引流

当羊水指数持续超过30厘米或出现呼吸困难等压迫症状时，需在超声引导下行治疗性羊水穿刺。每次引流不超过1000毫升，操作后需预防性使用头孢呋辛酯片预防感染。该操作存在早产风险，需住院观察。

孕妇应保持左侧卧位休息，每日进行30分钟低强度运动如孕妇瑜伽或散步，避免久坐久站。穿着宽松衣物和支撑鞋，定期测量宫高腹围。出现胸闷、下肢水肿加重或阴道流液等情况时，须立即就医。注意保持会阴清洁，预防感染，饮食上可适量食用冬瓜、红豆等利水食物，但不宜过量。