尿常规bld是什么意思
尿常规bld是指尿常规检查中潜血项目的阳性结果,提示尿液中可能存在红细胞或血红蛋白,可能由生理性因素、泌尿系统感染、泌尿系统结石、肾小球疾病、泌尿系统肿瘤等原因引起。
一、生理性因素
尿潜血阳性可能由剧烈运动、女性月经期污染等生理性因素导致。剧烈运动可能导致一过性血尿,通常表现为尿液颜色加深,但无其他不适。月经期女性经血混入尿液标本也会造成假阳性。这些情况通常无须特殊治疗,建议在避免相关因素后复查尿常规,注意休息,避免过度劳累,并确保在非月经期留取清洁中段尿送检。
二、泌尿系统感染
尿潜血阳性可能与泌尿系统感染有关,通常由细菌上行感染引起,表现为尿频、尿急、尿痛等症状,炎症可导致泌尿道黏膜充血、出血。治疗需在医生指导下进行抗感染治疗,常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟胶囊、磷霉素氨丁三醇散等,同时建议患者多饮水,勤排尿,有助于冲刷尿道。
三、泌尿系统结石
尿潜血阳性可能与泌尿系统结石有关,结石在肾、输尿管或膀胱内移动时,可能划伤黏膜导致出血,常伴有腰腹部剧烈绞痛或排尿中断。治疗方式取决于结石大小和位置,包括体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等。药物辅助治疗可选用排石颗粒、尿石通丸、枸橼酸氢钾钠颗粒等,以促进结石排出或溶解。
四、肾小球疾病
尿潜血阳性可能与肾小球疾病有关,如IgA肾病、急性肾小球肾炎等,与免疫复合物沉积、感染等因素相关,通常表现为血尿、蛋白尿、水肿和高血压。治疗需在肾内科医生指导下进行,常用药物包括醋酸泼尼松片、缬沙坦胶囊、黄葵胶囊等,以控制免疫反应、降低尿蛋白和保护肾功能。
五、泌尿系统肿瘤
尿潜血阳性可能与泌尿系统肿瘤有关,如膀胱癌、肾癌等,肿瘤组织生长可能破坏血管导致无痛性肉眼血尿。该情况通常表现为间歇性、无痛性的全程血尿。诊断需依靠影像学检查和膀胱镜活检。治疗以手术切除为主,如经尿道膀胱肿瘤电切术、根治性肾切除术等,术后可能辅以化疗或免疫治疗。
发现尿常规bld阳性后,无须过度焦虑,但应给予足够重视。首先应排除生理性干扰,确保留取合格的尿液标本复查。如果复查仍为阳性或伴有任何不适症状,如尿痛、腰痛、发热等,务必及时前往肾内科或泌尿外科就诊,进行进一步检查,如泌尿系统超声、尿红细胞形态分析等,以明确病因。日常生活中,应注意保持会阴部清洁,每日摄入充足水分,养成不憋尿的习惯,避免长时间久坐,饮食上注意均衡营养,限制高盐、高嘌呤食物的过量摄入,并避免滥用可能损伤肾脏的药物。




