什么是二尖瓣反流

二尖瓣反流是指心脏二尖瓣关闭不全导致血液从左心室反流至左心房的心脏疾病，可能由瓣膜退行性变、风湿性心脏病、心肌梗死等因素引起。

二尖瓣反流的常见原因包括瓣膜结构异常和心脏功能异常。瓣膜结构异常多见于风湿性心脏病引起的瓣膜增厚粘连，或老年性退行性变导致的瓣膜钙化变形。心脏功能异常常见于心肌梗死后的乳头肌功能失调，或左心室扩大引起的瓣环扩张。部分患者可能因先天性二尖瓣发育异常而发病。二尖瓣反流早期可无明显症状，随着病情进展可能出现活动后气促、夜间阵发性呼吸困难、乏力等表现。听诊可在心尖区闻及收缩期吹风样杂音。超声心动图是确诊和评估反流程度的主要检查方法。

轻度二尖瓣反流若无症状可定期随访观察。中重度反流需根据病因采取针对性治疗，包括控制心力衰竭的药物治疗如呋塞米片、螺内酯片、培哚普利叔丁胺片等。符合手术指征者可能需行二尖瓣修复术或置换术。日常生活中应避免剧烈运动，控制钠盐摄入，预防呼吸道感染。出现心悸、气短加重等情况应及时就医评估。