低血糖怎么引起的
低血糖可能由胰岛素分泌异常、饮食不规律、药物副作用、肝肾功能异常、胰岛素瘤等原因引起。低血糖通常表现为心悸、出汗、头晕等症状,可通过调整饮食、药物治疗等方式改善。
1、胰岛素分泌异常
胰岛素分泌异常可能导致血糖水平迅速下降,引发低血糖。这种情况常见于糖尿病患者使用胰岛素或降糖药物过量时。患者可能出现饥饿感、手抖等症状。治疗需遵医嘱调整药物剂量,常用药物包括格列本脲片、瑞格列奈片等。日常应定时监测血糖,避免空腹运动。
2、饮食不规律
长时间未进食或碳水化合物摄入不足会导致血糖来源缺乏。常见于减肥人群或工作繁忙者,表现为乏力、注意力不集中。改善需规律进食,适当增加全谷物、水果等升糖指数适中的食物。随身携带糖果或饼干可应急。
3、药物副作用
部分抗生素、抗疟药等可能干扰糖代谢。水杨酸盐类药物与磺脲类联用时风险更高。患者用药后可能出现冷汗、视物模糊。发现症状应立即停用可疑药物,就医更换替代药品如阿卡波糖片等。
4、肝肾功能异常
肝脏糖原储备不足或肾脏糖异生功能受损时,机体调节血糖能力下降。肝硬化、慢性肾病患者易在夜间发生低血糖。需治疗原发病,配合胰高血糖素鼻用粉雾剂等药物。每日可分5-6次少量进食。
5、胰岛素瘤
胰腺β细胞肿瘤会自主分泌过量胰岛素。典型表现为空腹发作、进食后缓解,可能伴随意识障碍。确诊需进行72小时饥饿试验,治疗以手术切除为主。术前可使用奥曲肽注射液控制症状。
预防低血糖应保持规律作息,避免空腹饮酒。糖尿病患者需随身携带医疗警示卡。出现严重症状如抽搐时,应立即静脉推注葡萄糖。建议每3-6个月复查糖化血红蛋白,及时调整治疗方案。日常饮食可增加燕麦、坚果等缓释型碳水化合物,避免单次大量摄入精制糖。