糖尿病青光眼怎么治

糖尿病青光眼可通过控制血糖、药物治疗、激光治疗、手术治疗等方式干预。糖尿病青光眼通常由长期高血糖导致视神经损伤、房水循环障碍等因素引起。

1、控制血糖

严格监测并维持空腹血糖在合理范围，避免血糖波动加剧视神经缺血。饮食需限制高糖高脂食物，优先选择低升糖指数食材如燕麦、糙米。每日进行适度有氧运动帮助改善胰岛素敏感性。

2、药物治疗

遵医嘱使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等减少房水生成。口服甲钴胺片营养视神经，联合羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。需定期复查眼压及视野变化。

3、激光治疗

对于药物控制不佳者，可采用选择性激光小梁成形术改善房水引流。该术式通过激光精确作用于小梁网，创伤小且恢复快，术后需避免揉眼及剧烈运动。

4、手术治疗

晚期患者可考虑小梁切除术或青光眼引流阀植入术。手术通过建立新房水排出通道降低眼压，术后需长期使用抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液预防感染。

5、日常监测

每日定时测量眼压并记录变化，外出佩戴防紫外线眼镜。避免长时间低头或屏气动作，睡眠时垫高枕头减少夜间眼压升高风险。

患者应保持低盐低脂饮食，每日补充深色蔬菜如菠菜、羽衣甘蓝等富含叶黄素的食物。避免一次性大量饮水，分次少量饮用更利于眼压稳定。定期进行眼底照相和视野检查，发现视神经纤维层变薄需及时调整治疗方案。注意用眼卫生，连续用眼30分钟后远眺放松睫状肌。