哪些是肠道致病菌
肠道致病菌主要包括沙门菌、志贺菌、致病性大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌以及副溶血性弧菌等。
一、沙门菌
沙门菌感染是常见的食源性疾病原因之一，主要通过摄入被污染的食物或水传播，如未煮熟的禽肉、鸡蛋或乳制品。感染后通常会引起急性胃肠炎，表现为发热、腹痛、腹泻和呕吐，腹泻多为水样便。治疗上以补液、纠正电解质紊乱为主，严重感染或存在播散风险时需遵医嘱使用抗菌药物，例如诺氟沙星胶囊、头孢克肟分散片或阿奇霉素片。
二、志贺菌
志贺菌是细菌性痢疾的病原体，传染性强，通过粪-口途径传播。感染后主要引起发热、腹痛和里急后重感，粪便中常带有黏液和脓血。治疗重点在于隔离患者、预防脱水，并根据药敏结果选用敏感抗菌药物进行抗感染治疗，例如盐酸环丙沙星片、复方磺胺甲噁唑片或头孢曲松钠注射液。
三、致病性大肠埃希菌
某些特定血清型的大肠埃希菌具有致病性，如肠产毒性大肠埃希菌和肠出血性大肠埃希菌。它们通过产生毒素或侵袭肠黏膜导致疾病，可引起从轻微水泻到严重的出血性肠炎等不同症状，肠出血性大肠埃希菌感染还可能并发溶血尿毒综合征。治疗以对症支持为主，慎用抗菌药物，需严格遵医嘱，可使用蒙脱石散止泻，并注意补充水分和电解质。
四、金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌主要通过其产生的肠毒素引起食物中毒。被该菌污染的食物在适宜温度下存放，细菌大量繁殖并产毒，摄入后可引起剧烈的恶心、呕吐、腹痛和腹泻，通常起病急、病程短。治疗主要为对症处理，纠正水电解质失衡，一般无须使用抗菌药物。预防的关键在于食物的正确储存和彻底加热。
五、副溶血性弧菌
副溶血性弧菌是一种嗜盐菌，常见于海产品中，如未彻底煮熟的鱼、虾、蟹及贝类。食用被污染的海鲜后，可引发急性胃肠炎，典型症状包括腹痛、腹泻、呕吐，部分患者粪便可能呈水样或血水样。治疗以补液和对症支持为主，重症患者可遵医嘱使用抗菌药物，例如盐酸多西环素片或喹诺酮类药物。
预防肠道致病菌感染，关键在于保持良好的个人与饮食卫生习惯。饭前便后务必用流动水和肥皂洗手，处理生熟食物的刀具和砧板要分开，避免交叉污染。所有肉类、禽类、蛋类和海产品均应彻底煮熟后再食用，不饮用生水，不吃未经巴氏消毒的乳制品。在外就餐时，选择卫生条件良好的餐厅。居家烹饪时，注意食物的储存温度，剩菜应尽快放入冰箱，再次食用前需充分加热。如果出现严重的腹泻、呕吐、发热或便血等症状，应及时就医，并告知医生可能的可疑饮食史，以便进行针对性检查和治疗，切勿自行服用抗菌药物。
