六种常见的肠道致病菌
常见的肠道致病菌主要有大肠埃希菌、沙门菌、志贺菌、空肠弯曲菌、金黄色葡萄球菌、副溶血性弧菌等，这些细菌感染可能引起胃肠炎、食物中毒或更严重的肠道疾病。
一、大肠埃希菌
大肠埃希菌是肠道中常见的条件致病菌，部分菌株可产生志贺样毒素，导致出血性肠炎或溶血尿毒综合征。感染多通过污染的水源或未煮熟的食物传播，常见症状包括腹痛、水样或血性腹泻及发热。临床常用蒙脱石散、诺氟沙星胶囊、盐酸洛哌丁胺胶囊等药物进行对症治疗，同时需要纠正水电解质紊乱。
二、沙门菌
沙门菌主要通过禽类、蛋类及乳制品传播，其侵袭性较强可穿透肠黏膜屏障。感染后潜伏期常为6-72小时，典型表现为急性发热、腹部绞痛和黏液便。治疗需根据药敏结果选用阿莫西林克拉维酸钾片、左氧氟沙星片、环丙沙星片等抗菌药物，重症患者需要住院进行静脉补液治疗。
三、志贺菌
志贺菌引起的细菌性痢疾以结肠化脓性炎症为主要特征，通过粪-口途径传播。临床表现为里急后重、脓血便和全身中毒症状，严重者可出现中毒性巨结肠。常用复方磺胺甲噁唑片、头孢曲松钠注射液、盐酸小檗碱片等药物治疗，同时需要实施肠道隔离措施防止疫情扩散。
四、空肠弯曲菌
空肠弯曲菌是人畜共患病病原体，常见于未充分加热的禽肉和生乳。感染后可出现发热、头痛等前驱症状，随后发展为痉挛性腹痛和血性腹泻。临床推荐使用阿奇霉素分散片、红霉素肠溶片、克拉霉素片等大环内酯类药物，同时需注意可能继发吉兰-巴雷综合征等并发症。
五、金黄色葡萄球菌
金黄色葡萄球菌产生的肠毒素可引起急性食物中毒，常见于保存不当的乳制品及肉制品。潜伏期短且发病急骤，特征为剧烈呕吐伴水性腹泻。治疗以补充电解质为主，严重时可用苯唑西林钠注射液、万古霉素注射液、利奈唑胺片等抗耐药菌药物，但需注意该菌易产生耐药性。
六、副溶血性弧菌
副溶血性弧菌多见于海产品，其耐热性溶血素可导致急性胃肠炎。典型症状包括脐周绞痛、水样便及明显脱水体征，部分患者可能出现败血症。轻症可用口服补液盐，中重度感染需联合多西环素胶囊、四环素片、头孢他啶注射液等抗菌药物，食用海鲜时充分加热可有效预防。
预防肠道致病菌感染需注重食品卫生安全，肉类禽类应彻底加热至中心温度超过70摄氏度，处理生熟食品需使用不同厨具。蔬菜水果在流动水下充分清洗，避免饮用未经消毒的生水。日常加强手部卫生，使用肥皂和流动水洗手至少20秒。出现持续高热、血便、严重脱水症状时应立即就医，进行粪便培养和药敏试验以指导精准用药。婴幼儿及老年人等免疫力较低人群应特别注意饮食安全，避免食用生冷食物。维持肠道菌群平衡可适当补充益生菌，但出现感染症状时须在医生指导下规范使用抗菌药物。
