鼻窦炎该做哪些检查

鼻窦炎通常需要做鼻内镜检查、鼻窦CT扫描、鼻分泌物培养、过敏原检测、血常规等检查。这些检查有助于明确病因、评估病情严重程度并指导治疗。

1、鼻内镜检查

鼻内镜检查是诊断鼻窦炎的重要手段，可直接观察鼻腔和鼻窦开口的病变情况。医生会使用带有光源和摄像头的细长内镜，检查鼻腔黏膜是否充血肿胀、有无脓性分泌物或息肉。该检查能发现早期病变，且操作简便、创伤小。检查前需配合医生保持头部固定，避免突然移动。

2、鼻窦CT扫描

鼻窦CT扫描能清晰显示鼻窦的解剖结构和炎症范围。通过断层成像可判断窦腔是否积液、黏膜是否增厚、骨质有无破坏。对于反复发作或药物治疗无效的鼻窦炎，CT可帮助制定手术方案。检查时需去除金属物品，孕妇应提前告知医生。

3、鼻分泌物培养

鼻分泌物培养可明确感染的病原体类型。医生会采集鼻腔或鼻窦内的分泌物样本进行细菌培养和药敏试验，鉴别是细菌性还是真菌性感染。根据结果可针对性选择抗生素，避免盲目用药。采集样本前24小时应停用鼻腔药物。

4、过敏原检测

过敏原检测适用于怀疑过敏性鼻炎合并鼻窦炎的患者。通过皮肤点刺试验或血清特异性IgE检测，可识别引发症状的过敏原如尘螨、花粉等。明确过敏原后可通过避免接触或脱敏治疗减少复发。检测前需停用抗组胺药物3天。

5、血常规

血常规能反映全身炎症反应程度。细菌性鼻窦炎患者可能出现白细胞计数和中性粒细胞比例升高，病毒性感染则以淋巴细胞增多为主。该检查还可评估是否合并贫血等基础疾病。需空腹采血以保证结果准确性。

鼻窦炎患者日常应注意保持鼻腔清洁，可用生理盐水冲洗鼻腔；避免用力擤鼻以防炎症扩散；戒烟并远离粉尘等刺激物；保证充足睡眠以提高免疫力；急性发作时可用热毛巾敷面部促进分泌物排出。若出现持续头痛、视力改变等症状需及时复诊，遵医嘱规范用药，避免发展为慢性鼻窦炎。