膝关节半月板损伤是什么原因
膝关节半月板损伤可能由外伤性撕裂、退行性变、运动姿势不当、先天性发育异常、关节稳定性差等原因引起,通常表现为关节疼痛、肿胀、活动受限、弹响或交锁等症状。
1、外伤性撕裂
急性扭转或撞击是半月板损伤的常见原因,多见于运动中膝关节屈曲旋转动作,如足球急停变向、篮球跳跃落地时失衡。损伤后可能伴随关节积血,需通过磁共振成像确诊。治疗需关节镜下行半月板缝合术或部分切除术,术后配合康复训练。
2、退行性变
中老年人群因半月板组织水分流失、弹性下降,日常行走或下蹲即可导致层裂。常与骨关节炎并存,表现为上下楼梯时隐痛。可关节腔注射玻璃酸钠缓解症状,严重者需使用氨基葡萄糖胶囊营养软骨。
3、运动姿势不当
长期深蹲、盘腿坐等姿势使半月板受压不均,逐渐出现水平撕裂。举重运动员和瑜伽练习者多发,早期表现为蹲起时关节酸胀。建议调整运动方式,配合微波理疗和塞来昔布胶囊消炎镇痛。
4、先天性发育异常
盘状半月板因形态异常更易损伤,青少年时期即可出现无诱因疼痛,膝关节伸直时可有明显弹响。需通过超声检查确诊,症状轻微者可佩戴护膝,反复交锁者需行关节镜成形术。
5、关节稳定性差
前交叉韧带断裂等疾病会导致半月板失去保护,日常活动中反复微损伤。此类患者常有关节松动感,需同期进行韧带重建术。术后使用支具固定,配合双氯芬酸钠缓释片控制炎症反应。
半月板损伤后应避免跑跳运动,控制体重减轻关节负荷,日常行走使用手杖分担压力。可进行直腿抬高锻炼股四头肌,水中运动有助于维持关节活动度。饮食注意补充钙质和维生素D,必要时在医生指导下使用硫酸软骨素片。急性期疼痛可冰敷15分钟缓解,慢性期建议穿戴弹性护膝提供支撑。