绝经后骨质疏松是什么原因

绝经后骨质疏松可能由雌激素水平下降、钙质吸收减少、维生素D缺乏、骨代谢失衡、遗传因素等原因引起。绝经后骨质疏松通常表现为腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加等症状。

1、雌激素水平下降

绝经后女性卵巢功能衰退，雌激素分泌急剧减少。雌激素具有抑制破骨细胞活性的作用，其水平下降会导致骨吸收加速。临床常用雌激素补充剂如戊酸雌二醇片、结合雌激素片缓解症状，但需在医生指导下使用并定期评估风险。

2、钙质吸收减少

随着年龄增长，肠道对钙的吸收效率降低。长期钙摄入不足会导致骨量减少，建议每日摄入800-1200毫克钙。可通过食用乳制品、豆制品或服用碳酸钙D3片等钙剂补充，同时避免高盐饮食影响钙吸收。

3、维生素D缺乏

维生素D能促进肠道钙吸收和骨矿化。中老年人户外活动减少、皮肤合成能力下降易导致缺乏。可通过晒太阳或服用骨化三醇胶丸、阿法骨化醇软胶囊补充，但需监测血钙水平防止过量。

4、骨代谢失衡

破骨细胞活性超过成骨细胞时会出现骨量丢失。双膦酸盐类药物如阿仑膦酸钠片、唑来膦酸注射液可抑制破骨细胞，需空腹服用并保持直立姿势30分钟以避免食管刺激。

5、遗传因素

有骨质疏松家族史的人群患病风险更高。这类人群应提前进行骨密度筛查，通过规律负重运动如步行、跳舞刺激骨形成，必要时使用特立帕肽注射液等促骨形成药物干预。

绝经后女性应保持均衡饮食，每日摄入足量优质蛋白和钙质，避免吸烟酗酒。建议每周进行3-5次30分钟以上的负重运动，如快走、太极拳等。定期监测骨密度，居家注意防跌倒措施，出现持续骨痛或身高明显缩短时及时就医评估。在医生指导下规范用药，不可自行调整药物剂量或疗程。