支气管哮喘的症状有哪些
支气管哮喘的症状主要有反复发作的喘息、气促、胸闷、咳嗽,夜间或清晨加重,可伴有呼气性哮鸣音。
1、喘息
喘息是支气管哮喘的典型症状,表现为呼吸时出现高调哨笛音,多在夜间或运动后诱发。症状发作时因气道平滑肌痉挛导致气流受限,患者常需坐起呼吸,严重时出现三凹征。喘息症状可自行缓解或经支气管扩张剂治疗后改善。
2、气促
气促表现为呼吸费力、呼吸频率加快,轻者仅在活动时出现,重者在静息状态下也会感到呼吸困难。这与气道炎症导致的气道高反应性相关,接触冷空气、粉尘等刺激因素后症状加剧。部分患者会不自觉地采用缩唇呼吸以减轻症状。
3、胸闷
胸闷多描述为胸部压迫感或紧缩感,常伴随喘息发作。其发生机制与气道狭窄造成的肺内气体潴留有关,严重时患者会因缺氧出现口唇发绀。症状具有昼夜节律性,凌晨3-5点最为显著。
4、咳嗽
咳嗽多为干咳,夜间尤为明显,可能为哮喘的唯一症状。这种咳嗽变异性哮喘常见于儿童,因气道炎症刺激咳嗽感受器所致。剧烈咳嗽可能引发肋间肌疼痛,止咳药通常效果不佳而需要抗炎治疗。
5、哮鸣音
哮鸣音是呼气相出现的音乐性啰音,通过听诊器可在全肺野闻及。其产生原理是气流通过狭窄气道时形成涡流,严重哮喘发作时不用听诊器也能听到。但极重度发作时因通气量极度下降,哮鸣音反而减弱或消失。
支气管哮喘患者需避免接触尘螨、花粉等过敏原,保持居住环境清洁通风。建议进行游泳、慢跑等有氧运动增强心肺功能,但需避免剧烈运动诱发发作。饮食上多摄入富含维生素C的蔬菜水果,限制可能引发过敏的海鲜、坚果等食物。随身携带速效支气管扩张剂以备应急使用,定期复查肺功能评估控制情况。