眼底动脉堵塞怎么治疗
眼底动脉堵塞的治疗方式主要有药物治疗、激光治疗、手术治疗、控制原发病以及生活护理。
一、药物治疗
药物治疗是基础且常用的方法，主要目的是溶解血栓、改善微循环、降低眼压以及营养神经。医生可能会指导使用溶栓药物如阿替普酶注射液来溶解堵塞血管的血栓。为改善眼部血液循环，可能会使用血管扩张剂如复方血栓通胶囊，或抗血小板药物如阿司匹林肠溶片。如果眼压升高，需要使用降眼压药物如布林佐胺滴眼液。甲钴胺片等神经营养药物有助于保护受损的视神经。这些药物需在医生指导下使用，不可自行购买服用。
二、激光治疗
激光治疗主要用于处理因眼底动脉堵塞后可能继发的新生血管或黄斑水肿。当眼底出现异常新生血管时，全视网膜激光光凝术可以帮助封闭这些血管，减少其破裂出血的风险。如果黄斑区域发生水肿，影响中心视力，则可能采用局部激光光凝或微脉冲激光治疗来减轻水肿。激光治疗是一种微创操作，通常作为药物治疗的补充，具体方案需由眼科医生根据眼底造影等检查结果来制定。
三、手术治疗
对于某些特定情况，可能需要手术治疗。例如，当发生玻璃体积血且长时间不吸收，或出现牵拉性视网膜脱离时，可能需要进行玻璃体切割手术，以清除积血、复位视网膜。在极少数紧急情况下，为尝试直接取出动脉内的栓子，可能会考虑动脉内溶栓术等介入手术，但这类手术风险较高，适用情况严格。是否手术以及选择何种术式，需由经验丰富的眼科医生全面评估后决定。
四、控制原发病
眼底动脉堵塞往往不是孤立事件，常与高血压、糖尿病、高脂血症等全身性疾病相关。积极控制这些原发病是治疗的关键环节。患者需要在内科医生指导下，规范使用降压药如硝苯地平控释片、降糖药如盐酸二甲双胍片或胰岛素、以及调脂药如阿托伐他汀钙片，将血压、血糖、血脂控制在理想范围内。有效管理原发病能显著降低再次发生血管堵塞的风险。
五、生活护理
生活护理贯穿治疗的始终，对恢复和预防复发至关重要。患者应严格戒烟，因为吸烟会严重损害血管健康。饮食上需保持低盐、低脂、低糖，多摄入富含维生素C的蔬菜水果和优质蛋白。避免剧烈运动和突然的体位改变，以防眼压波动。定期监测血压、血糖，并严格按照医嘱复查眼底，以便医生及时调整治疗方案。保持情绪稳定，避免过度用眼和疲劳。
眼底动脉堵塞是眼科急症，一旦出现突发性、无痛性的视力严重下降或视野缺损，必须立即就医，争取在黄金治疗时间内进行处理以尽可能挽救视力。治疗是一个综合性的过程，需要患者严格遵从医嘱，坚持药物治疗，积极控制全身基础病，并配合科学的生活护理。定期到眼科随访检查，监测视力、眼压和眼底变化，对于评估疗效和预防并发症具有重要意义。
