肝癌晚期吐血的注意事项有哪些

肝癌晚期吐血需立即就医，同时注意保持呼吸道通畅、避免误吸、记录出血情况、调整饮食结构、减少腹部压力。

肝癌晚期患者出现吐血属于急症，提示可能存在食管胃底静脉曲张破裂或肿瘤直接侵犯血管。此时应让患者侧卧防止血液反流窒息，使用冰袋冷敷上腹部可能有助于减缓出血。家属需记录吐血次数、颜色及量，为医生提供诊疗依据。饮食应改为流质或半流质，避免粗糙、过热、辛辣食物刺激消化道。避免剧烈咳嗽、用力排便等增加腹压的行为，可穿宽松衣物减轻腹部束缚感。

部分患者可能因凝血功能障碍导致反复出血，需监测皮肤瘀斑、牙龈出血等伴随症状。肿瘤坏死组织脱落也可能引发呕血，往往伴有腐臭味。门静脉高压引起的出血常呈现喷射状鲜红色，可能伴随黑便。癌性疼痛使用阿片类药物时需注意可能加重便秘风险。对于终末期患者，舒缓治疗应优先考虑维持呼吸道清洁和舒适体位。

肝癌晚期患者日常需维持高热量低蛋白饮食，选择米汤、藕粉等易消化食物，分次少量进食。可遵医嘱使用乳果糖口服溶液预防肝性脑病，避免高氨食物如干酪、香肠等。保持口腔清洁用生理盐水漱口，卧床者每2小时翻身预防压疮。家属应学习基本急救措施，备齐止血药物如凝血酶冻干粉、云南白药胶囊等，但所有治疗需在医生指导下进行。定期复查血常规、肝功能，关注意识状态变化，疼痛管理可选用芬太尼透皮贴剂等缓释剂型。