什么是后巩膜炎

后巩膜炎是发生于眼球后部巩膜的炎症性疾病，主要表现为眼痛、视力下降、眼球运动受限。可能与感染、自身免疫性疾病、外伤等因素有关，需通过眼底检查、超声等确诊。

1、感染因素

细菌或病毒感染可能引发后巩膜炎，如结核杆菌、疱疹病毒等。患者可出现眼睑红肿、结膜充血等症状。需通过抗生素如左氧氟沙星滴眼液、抗病毒药物如阿昔洛韦片控制感染，严重时需静脉给药。

2、自身免疫性疾病

类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等疾病可能并发后巩膜炎。伴随关节肿痛、皮疹等全身症状。需使用免疫抑制剂如甲氨蝶呤片联合糖皮质激素如泼尼松片治疗原发病。

3、外伤刺激

眼球钝挫伤或手术创伤可能导致局部炎症反应。表现为受伤后突发眼痛、视物模糊。早期可冷敷减轻肿胀，遵医嘱使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液。

4、特发性炎症

部分患者无明确诱因出现后巩膜弥漫性增厚。常见中重度眼球压痛、复视。需采用糖皮质激素如地塞米松磷酸钠注射液冲击治疗，顽固病例可试用生物制剂。

5、肿瘤相关

淋巴瘤或转移瘤浸润后巩膜时可能表现为炎性假瘤。伴随体重下降、淋巴结肿大。需通过病理活检明确诊断，针对肿瘤类型进行放疗或化疗。

后巩膜炎患者应避免揉眼、过度用眼，外出佩戴墨镜减少光线刺激。饮食宜清淡，多补充维生素A、C含量高的食物如胡萝卜、柑橘等。急性期需卧床休息，遵医嘱定期复查眼底及视力。若出现头痛、恶心呕吐需警惕并发症，应立即就医。恢复期可进行适度眼球转动训练，但避免剧烈运动导致眼压波动。