后巩膜炎有哪些症状

后巩膜炎的症状主要有眼球疼痛、视力下降、眼球突出、结膜充血、复视等。后巩膜炎是发生于眼球后部巩膜的炎症性疾病，可能与感染、自身免疫性疾病等因素有关。

1、眼球疼痛

后巩膜炎患者常出现眼球深部持续性钝痛或胀痛，疼痛可向眼眶周围放射，夜间可能加重。疼痛程度与炎症严重程度相关，可能伴随眼球压痛。患者需避免揉眼，可遵医嘱使用双氯芬酸钠滴眼液、普拉洛芬滴眼液等抗炎药物缓解症状。

2、视力下降

炎症累及视神经或黄斑区时会导致视力模糊、视物变形，严重者可出现视野缺损。视力下降多为渐进性，可能伴随对比敏感度降低。需通过眼底检查、光学相干断层扫描等明确病变范围，必要时使用甲泼尼龙片冲击治疗。

3、眼球突出

由于巩膜增厚和眶内组织水肿，约半数患者出现单侧眼球前突，突出度通常为2-5毫米。可能伴随眼球运动受限，向上凝视时症状明显。需通过眼眶CT评估突出程度，急性期可静脉注射地塞米松磷酸钠注射液控制炎症。

4、结膜充血

后巩膜炎症向前扩散时可引起表层巩膜血管扩张，表现为局限性深红色充血，多位于角膜缘后4-8毫米区域。充血区域按压无褪色，可与结膜炎鉴别。可局部使用氟米龙滴眼液减轻血管渗漏，同时冷敷缓解不适。

5、复视

眼外肌受累时会出现双眼视物重影，常见于向上或向外注视时。可能与肌肉水肿、粘连或神经麻痹有关。需进行眼球运动检查，急性期可使用醋酸泼尼松龙片减轻水肿，恢复期可行棱镜矫正或肌肉手术。

后巩膜炎患者应保持充足睡眠，避免过度用眼和强光刺激。饮食需清淡，限制高盐食物以减少水肿。急性期禁止剧烈运动，外出佩戴防紫外线眼镜。定期复查眼底和眼压，若出现头痛、恶心等需警惕继发性青光眼。建议在医生指导下规范使用免疫抑制剂，不可自行调整激素用量。