巩膜炎有哪些病因
巩膜炎的病因主要有感染、自身免疫性疾病、外伤、代谢性疾病以及特发性因素等。巩膜炎是指巩膜组织的炎症，可能与多种因素有关，建议患者及时就医，明确病因后积极治疗。
1、感染
细菌、病毒或真菌感染可能导致巩膜炎。细菌性巩膜炎通常由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起，患者可能出现眼红、眼痛等症状。病毒性巩膜炎可能与单纯疱疹病毒、带状疱疹病毒有关。真菌性巩膜炎较为少见，但免疫功能低下者风险较高。治疗需根据病原体选择抗生素、抗病毒或抗真菌药物，如左氧氟沙星滴眼液、阿昔洛韦滴眼液等。
2、自身免疫性疾病
类风湿关节炎、系统性红斑狼疮等自身免疫性疾病可能引发巩膜炎。这类疾病导致免疫系统攻击自身组织，包括巩膜。患者常伴有关节疼痛、皮疹等全身症状。治疗需控制原发病，可使用糖皮质激素如泼尼松片，或免疫抑制剂如甲氨蝶呤片。眼部症状严重时可局部使用地塞米松滴眼液。
3、外伤
眼部外伤或手术可能导致巩膜损伤，继而引发炎症。外伤性巩膜炎通常表现为局限性充血和压痛。治疗需预防感染，可使用抗生素滴眼液如妥布霉素滴眼液，严重者可能需要手术修复。
4、代谢性疾病
痛风、糖尿病等代谢性疾病可能诱发巩膜炎。痛风患者尿酸结晶沉积可能引起巩膜炎症，糖尿病患者因微血管病变易发生眼部并发症。治疗需控制基础疾病，如使用别嘌醇片降低尿酸，胰岛素控制血糖。眼部症状可对症使用抗炎药物。
5、特发性因素
部分巩膜炎患者无法明确具体病因，称为特发性巩膜炎。这类患者可能反复发作，表现为眼红、眼痛、畏光等症状。治疗以抗炎为主，可使用非甾体抗炎药如双氯芬酸钠滴眼液，严重者需全身使用糖皮质激素。
巩膜炎患者应注意眼部卫生，避免揉眼或过度用眼。外出时可佩戴墨镜减少光线刺激。饮食宜清淡，避免辛辣刺激性食物。保持规律作息，避免熬夜。适当补充维生素A、维生素C等有助于眼部健康。若出现视力下降、剧烈眼痛等症状应立即就医。定期复查眼部情况，遵医嘱用药，不可自行调整药物剂量或停药。
