鼻窦炎可以手术治疗么
鼻窦炎通常可以手术治疗,适用于药物治疗无效或存在解剖结构异常的患者。手术方式主要有功能性内镜鼻窦手术、鼻窦球囊扩张术等。
功能性内镜鼻窦手术通过微创方式清除病变组织,改善鼻窦通气引流,适用于慢性鼻窦炎伴鼻息肉或反复急性发作患者。术后需定期冲洗鼻腔并随访内镜检查。鼻窦球囊扩张术通过导管扩张狭窄的窦口,创伤更小且恢复快,适合局限性的上颌窦炎或额窦炎。两种手术均需在全身麻醉下进行,术前需完善CT评估解剖变异和病变范围。
少数患者因凝血功能障碍、严重心肺疾病或急性感染期可能暂不适合手术。妊娠期女性需推迟择期手术。过敏性鼻炎未控制者术后复发风险较高,需优先进行免疫治疗。儿童患者手术指征更严格,通常12岁以上才考虑。
术后应避免用力擤鼻和剧烈运动1-2周,使用生理盐水鼻腔冲洗3个月以上。保持环境湿度50%-60%,远离粉尘和冷空气刺激。饮食宜清淡,补充维生素C和锌促进黏膜修复。若出现发热、剧烈头痛或大量出血需立即复诊。定期复查鼻内镜评估黏膜愈合情况,必要时配合局部糖皮质激素喷雾预防复发。