桡骨远端骨折是怎么回事

桡骨远端骨折可能由外伤、骨质疏松、重复应力、病理性骨折、遗传因素等原因引起，可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、手术内固定、康复训练等方式治疗。

1、外伤

直接暴力撞击或跌倒时手掌撑地是常见诱因，多伴随局部肿胀和活动受限。需立即制动患肢并用冰敷缓解肿胀，随后就医进行X线检查。医生可能采用手法复位配合石膏固定，严重移位时需考虑克氏针内固定术。

2、骨质疏松

绝经后女性或高龄患者因骨量减少易发生粉碎性骨折，可能伴有椎体压缩变形。建议日常补充钙剂和维生素D，急性期可使用鲑鱼降钙素注射液抑制骨吸收，长期管理需遵医嘱使用阿仑膦酸钠片。

3、重复应力

长期从事重体力劳动或运动训练可能导致疲劳性骨折，表现为渐进性腕部疼痛。早期应停止负重活动，采用腕关节支具保护，配合超声波等物理治疗促进骨愈合。

4、病理性骨折

骨肿瘤或骨髓炎等疾病会削弱骨骼强度，轻微外力即可导致骨折，常伴有夜间痛和体重下降。需通过CT或活检明确原发病，恶性肿瘤引起的骨折可能需要病灶刮除加骨水泥填充术。

5、遗传因素

成骨不全症等遗传性疾病患者易反复骨折，可能合并蓝色巩膜和听力障碍。治疗以预防再骨折为主，可静脉输注帕米膦酸二钠调节骨代谢，日常活动需佩戴防护器具。

康复期间应保持高钙饮食如乳制品和深绿色蔬菜，避免吸烟饮酒影响愈合。拆除固定后需在康复师指导下进行腕关节屈伸训练，逐步恢复抓握功能，定期复查X线观察骨痂形成情况。若出现手指麻木或石膏过紧需及时返院调整，冬季注意患肢保暖以促进血液循环。