腰椎骨质增生应该怎么治

腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质增生通常与年龄增长、慢性劳损、外伤、炎症刺激、遗传等因素有关。

1、生活干预

腰椎骨质增生患者应避免久坐久站，减少腰部负重活动，睡眠时选择硬板床。日常可进行游泳、小燕飞等低强度锻炼增强腰背肌力量，体重超标者需控制饮食减轻腰椎压力。注意腰部保暖，避免受寒导致局部血液循环不畅。

2、物理治疗

急性期可采用超短波、红外线等理疗缓解疼痛，慢性期建议使用牵引治疗减轻椎间盘压力。中医推拿需选择正规医疗机构，避免暴力手法加重损伤。体外冲击波治疗能促进局部微循环，缓解软组织粘连症状。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药，严重者可短期使用盐酸曲马多片。甲钴胺片营养神经，硫酸氨基葡萄糖胶囊保护软骨。中药可选腰痛宁胶囊、骨刺平片等活血化瘀类药物。

4、手术治疗

当保守治疗无效且出现神经压迫症状时，可考虑椎间孔镜髓核摘除术解除神经根压迫。严重椎管狭窄者需行椎板切除减压融合术，术后需佩戴支具3个月。微创手术创伤小但适应证有限，需经专业评估后选择术式。

5、中医调理

针灸选取肾俞、命门等穴位温经通络，艾灸关元穴改善肾阳虚症状。中药熏蒸通过皮肤吸收药效，常用方剂含独活、桑寄生等祛风湿药材。拔罐疗法适用于寒湿型腰痛，但皮肤破损者禁用。

腰椎骨质增生患者日常应保持正确坐姿，使用符合人体工学的靠垫，避免长时间维持弯腰姿势。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、黑芝麻等食材。建议每坐立1小时起身活动5分钟，坚持做五点支撑法锻炼腰肌。若出现下肢麻木、大小便功能障碍等神经症状，须立即就医评估是否需要手术干预。