腰椎骨质增生怎么治

腰椎骨质增生可通过生活干预、物理治疗、药物治疗、手术治疗等方式治疗。腰椎骨质增生可能与年龄增长、慢性劳损、外伤、炎症刺激、代谢异常等因素有关，通常表现为腰部疼痛、活动受限等症状。

1、生活干预

腰椎骨质增生患者需避免久坐久站，减少腰部负重活动，日常可进行游泳、慢走等低强度运动增强腰背肌力量。睡眠时选择硬板床，保持腰椎生理曲度。饮食上适当补充钙质和维生素D，如牛奶、西蓝花等，有助于延缓骨质退化。

2、物理治疗

超短波、红外线等理疗可促进局部血液循环，减轻炎症反应。中医推拿需由专业医师操作，通过松解粘连肌肉缓解疼痛。牵引治疗适用于伴有椎间盘突出的患者，能减轻神经压迫症状。物理治疗需持续进行10-15次为一疗程。

3、药物治疗

塞来昔布胶囊可抑制前列腺素合成缓解疼痛，双醋瑞因胶囊能延缓软骨退化，盐酸氨基葡萄糖片可促进软骨修复。急性期疼痛明显者可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏局部外敷。药物使用需严格遵医嘱，避免自行调整剂量。

4、微创治疗

经皮椎间孔镜技术适用于神经根受压患者，通过镜下摘除增生骨赘。射频消融术可阻断疼痛信号传导，适合保守治疗无效的顽固性疼痛。微创治疗具有创伤小、恢复快的特点，术后仍需配合康复训练。

5、开放手术

椎管减压融合术适用于严重椎管狭窄伴神经功能障碍者，需切除增生骨质并植入内固定装置。非融合动态稳定系统可保留腰椎活动度，适合年轻患者。开放手术存在感染、邻近节段退变等风险，需严格评估手术指征。

腰椎骨质增生患者日常应保持标准体重，避免提重物及突然扭转腰部。建议每坐立1小时起身活动5分钟，睡眠时侧卧屈膝可减轻腰椎压力。急性发作期可通过热敷缓解肌肉痉挛，疼痛持续加重或出现下肢麻木需及时就医。定期进行腰椎核心肌群训练如五点支撑法，有助于维持脊柱稳定性。