半月板损伤了怎么办

半月板损伤可通过休息制动、冷敷热敷、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式改善。半月板损伤通常由运动损伤、退行性改变、外力撞击、关节不稳、先天发育异常等原因引起。

1、休息制动

急性期需立即停止活动，用支具或石膏固定膝关节4-6周，避免负重行走。卧床时抬高患肢15-30度，促进静脉回流减轻肿胀。损伤后3个月内避免跑跳、深蹲等动作，可拄拐杖分担体重。

2、冷敷热敷

急性期48小时内每2-3小时冰敷15分钟，减轻出血肿胀。72小时后改用热敷，每日3次，每次20分钟，促进血液循环。冷热交替敷法可缓解僵硬，先用40℃热毛巾敷10分钟，再冰敷5分钟。

3、药物治疗

疼痛明显时可遵医嘱使用塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药。关节积液较多时可关节腔注射玻璃酸钠注射液。急性期可口服迈之灵片改善微循环，配合外用氟比洛芬凝胶贴膏。

4、物理治疗

超声波治疗可促进半月板修复，每周3次，10次一疗程。超短波治疗能减轻炎症，每次15分钟。恢复期进行直腿抬高、踝泵运动等肌力训练，每日3组，每组15次。水中步行训练可减少关节负荷。

5、手术治疗

Ⅲ度撕裂或交锁症状需关节镜下缝合修复，术后佩戴可调式支具6周。严重粉碎性损伤可能需部分切除，术后3天开始CPM机锻炼。半月板移植适用于年轻患者的广泛损伤，需配合自体软骨移植。

恢复期应保持体重指数＜24，减少膝关节压力。每日补充1500mg钙和800IU维生素D，可食用乳制品、深绿色蔬菜。选择泳池行走、骑固定自行车等低冲击运动，避免爬山、爬楼梯。穿戴软底减震鞋，座椅高度调整至膝关节屈曲90度。若出现关节弹响、突然卡顿需及时复查MRI。