重度抑郁症不用怕，草酸艾司西酞普兰片来治疗它

摘要：一名22岁的女性患者，在进行焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状清单等检查后，结合患者嗜睡、没胃口、厌世等情况和检查结果综合分析，患者确诊为重度抑郁症。给患者使用草酸艾司西酞普兰片来治疗，并结合心理治疗后，患者进行抑郁自评量表复查后，病情明显改善，不良情绪有所缓解。注意日常护理即可。

【基本信息】女、22岁

【疾病类型】重度抑郁症

【就诊医院】北京回龙观医院

【就诊时间】2021年10月19日

【治疗方案】药物治疗（草酸艾司西酞普兰片）+心理治疗

【治疗周期】住院治疗一个月，3个月复诊

【治疗效果】治疗效果良好，病情明显改善

一、初次面诊

在一个比较冷的早上，一位女学生和她妈妈来到了我的诊室。我看她们两个的脸色都不是很好，于是就让她们坐着先聊了一下。我了解到这名学生今年22岁，她近半年来就开始嗜睡，而且每天醒来就觉得痛苦，也没胃口，不想动。前两天她躺在宿舍的床上，突然觉得人生似乎没有意思，然后打电话给她妈妈，说她撑不住了，不想在这个世上。她妈妈被吓到了，连忙过来学校陪她，于是现在才来就医。我了解一定的情况后，看到她很悲观，初步判断她可以患有抑郁症。

二、治疗经过

于是我安排她去做了焦虑自评量表、抑郁自评量表、90项症状清单。焦虑自评量表则显示无异常情况，而抑郁自评量表的测试结果为总粗分61，标准总分为76.25，其中抑郁躯体障碍因子分31.25，抑郁心理障碍因子分28.75。这说明患者有重度抑郁症状。而90项症状清单中，患者情绪低落、悲观、失望，有时控制不住要哭泣，甚至出现厌世抑郁、食欲减退、体重下降等现象。于是我明确了患者有重度抑郁症。

于是我将检查结果告知了患者和她的妈妈，她的妈妈很着急，不知道怎么办，她听说这个病很难治，而且她很担心自己女儿的情况，她只有这一个女儿，请求我将她的女儿治好。我连忙安慰她说，这个病虽然比较难治，但是在患者配合的情况下是可以治好的。她女儿也知道自己让妈妈担心了，于是连忙表示自己会配合治疗的。结合患者的情况，我将制定好的治疗方案告知了患者，即使用草酸艾司西酞普兰片和心理治疗。她妈妈问我为什么只服用这一个药物。我告诉她，草酸艾司西酞普兰片是一种专门用于治疗抑郁症的药物，它能起到很好的抗抑郁效果，而且副作用较少。这种药单独服用效果会比较好一些，患者还需配合心理治疗，才能很好地治疗。她们最后同意这个方案，于是我安排患者住院综合治疗一个月，一个月后患者情况良好，于是安排她出院，并嘱咐她三个月后复诊。

三、治疗效果

三个月后，患者回医院复诊。她妈妈告诉我，在使用草酸艾司西酞普兰片和进行心理治疗一个月后，她的情绪也没有那么低落了，每天吃饭也还算正常，偶尔还是没有食欲。服药三个月后，女儿的情况明显好转，情绪也没有受到刺激，同时还能和朋友聊聊天，食欲也完全恢复。听到这个情况，我安排患者再次做了抑郁自评量表，我发现抑郁自评量表的测试结果的总粗分从61分升到了72分，情况好转，这也说明患者的病情得到了有效治疗。她妈妈看到这个情况十分开心。

我也为她们感到高兴。于是我建议患者3个月后再来医院复查一次，观察情况。

四、注意事项

在治疗期间，我仔细嘱咐患者注意以下情况：

1.养成良好作息时间，避免过度劳累和熬夜，创造一个良好的睡眠环境，保证充足睡眠。

2.患者在生活中应避免单独相处，可以多参加一些户外运动、社团活动，患者可以与大自然多一些亲密接触，释放不良情绪。

3.患者需保持良好的心情，全程配合心理医生积极治疗，有助于恢复。

如果患者出现身体不适，需前往医院就医。

五、个人感悟

随着社会的发展，患者有学习压力大、工作压力大等情况，可能容易产生抑郁症。他们通常会表现出情绪低落，容易落泪；有睡眠障碍，半夜易醒等症状。部分患者还可能出现浑身乏力、胸闷气短的情况，此时患者可以在医生的指导下使用草酸艾司西酞普兰片进行治疗。它通过高度选择性地抑制中枢神经元，对5－羟色胺进行摄取，从而增加5－羟色胺的功能，有助于改善患者情绪，是一种抗抑郁的药物。所以建议患者生活中一定要保持良好的生活状态，积极地生活。当我看到患者健康地出院时，我也为他们感到高兴。