抽烟就一定会得肺癌这个病吗

抽烟不一定会得肺癌，但会显著增加患病概率。肺癌的发生与长期吸烟、二手烟暴露、职业致癌物接触、空气污染、遗传易感性等多种因素有关。

烟草烟雾中含有多种致癌物质，长期吸烟会导致支气管黏膜反复损伤和修复，增加细胞突变风险。每天吸烟超过20支且烟龄超过20年的人群，肺癌发病率比不吸烟者高10-30倍。吸烟量越大、开始吸烟年龄越小，肺癌风险越高。吸烟者若同时存在慢性支气管炎或肺气肿等基础疾病，肺部组织更容易发生恶性病变。戒烟后随着时间推移，肺癌风险会逐渐降低，戒烟10年以上者风险可降至非吸烟者的1.5-2倍。

部分不吸烟人群也可能因长期暴露于厨房油烟、工业废气等环境致癌物而患病。某些特殊类型肺癌如肺腺癌，在非吸烟女性中发病率较高，可能与基因突变相关。极少数病例存在家族性肺癌遗传倾向，这类患者即使不吸烟也可能发病。放射性物质接触史或既往肺结核导致的肺纤维化，同样是肺癌的独立危险因素。

建议吸烟者尽早戒烟并定期进行低剂量螺旋CT筛查，非吸烟者也需避免二手烟暴露。出现持续咳嗽、痰中带血、胸痛等症状时应及时就诊。保持室内通风、佩戴口罩防护空气污染、多摄入富含维生素C的蔬菜水果，有助于降低肺癌发生风险。