智齿旁边的牙龈肿痛怎么办

智齿旁边的牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷缓解、药物镇痛、抗生素治疗、手术拔除等方式处理。该症状通常由智齿萌出受阻、食物嵌塞、细菌感染、冠周炎、龋齿等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或医用漱口水轻柔漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除牙龈周围的食物残渣和细菌。避免用力刷牙刺激肿胀部位，可选择软毛牙刷倾斜45度角清洁智齿区域。若存在脓性分泌物，可用无菌棉签蘸取消毒液擦拭。

2、冷敷缓解

将冰袋包裹干净毛巾后敷于面部肿胀处，每次持续10-15分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻组织水肿，但禁止直接接触皮肤或长时间冷敷。配合抬高枕头卧位休息，可缓解夜间疼痛加剧。

3、药物镇痛

布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药可短期缓解疼痛与炎症。地塞米松片等糖皮质激素适用于严重肿胀，但需警惕胃肠道不良反应。用药期间禁止饮酒或与其他镇痛药联用。

4、抗生素治疗

甲硝唑片联合阿莫西林胶囊常用于细菌性冠周炎，头孢克肟分散片适用于青霉素过敏者。用药需完成规定疗程，避免自行停药导致耐药。出现皮疹、腹泻等不良反应时应立即就医调整方案。

5、手术拔除

对于反复发炎、阻生严重或导致邻牙损害的智齿，需行牙槽骨切开术或翻瓣去骨术拔除。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，术后24小时内禁止漱口或进食过热食物。糖尿病患者等特殊人群需提前控制血糖。

日常应保持每日两次巴氏刷牙法清洁，使用牙线清理智齿邻面，每半年进行专业洁牙。避免咀嚼过硬食物刺激牙龈，戒烟限酒减少黏膜损伤。出现持续发热、张口受限或淋巴结肿大时须及时就诊口腔外科，妊娠期患者治疗前需告知医生。急性期可适量饮用菊花茶、绿豆汤等清热饮品，但禁止热敷或挤压肿胀部位。