智齿牙龈肿痛怎么办

智齿牙龈肿痛可通过局部清洁、冷敷镇痛、药物消炎、切开引流、拔牙手术等方式治疗。智齿牙龈肿痛通常由智齿萌出异常、食物嵌塞、冠周炎、龋齿、牙周炎等原因引起。

1、局部清洁

使用生理盐水或复方氯己定含漱液漱口，每日重复进行3-4次，有助于清除智齿周围的食物残渣和细菌。配合软毛牙刷轻柔清洁肿痛区域，避免用力过度刺激牙龈。牙线可辅助清理邻面嵌塞物，但操作时需避开肿胀部位。

2、冷敷镇痛

将冰袋包裹毛巾后敷于面部肿胀处，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能收缩血管减轻局部充血，缓解疼痛和肿胀。禁止直接将冰块接触皮肤，避免冻伤。冷敷期间可配合抬高头部卧位，减少局部血流压力。

3、药物消炎

可遵医嘱使用甲硝唑芬布芬胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片、布洛芬缓释胶囊等药物。甲硝唑针对厌氧菌感染，阿莫西林克拉维酸钾覆盖常见口腔致病菌，布洛芬兼具抗炎镇痛作用。使用前需排除药物过敏史，禁止饮酒期间服用甲硝唑。

4、切开引流

当形成冠周脓肿时，需由口腔科医生实施脓肿切开术。通过手术刀或电刀切开波动感最明显处，排出脓液后放置橡皮引流条。术后需配合抗菌药物和每日冲洗，防止感染扩散。该操作能迅速缓解胀痛，避免炎症向颌面部间隙蔓延。

5、拔牙手术

对于反复发炎或阻生严重的智齿，建议择期拔除。术前需拍摄口腔全景片评估牙根形态，采用局部麻醉下微创拔牙技术。术后24小时内禁止漱口或吮吸创口，进食温凉软食，按医嘱服用抗生素预防感染。彻底去除病灶可避免反复发作。

智齿牙龈肿痛期间应选择温凉流质或半流质饮食，如米粥、蒸蛋羹等，避免辛辣刺激及过硬食物。保持每日两次巴氏刷牙法清洁口腔，使用含氟牙膏强化牙釉质。戒烟限酒有助于牙龈组织修复。若肿痛持续超过3天或伴随发热、张口困难等症状，须立即就诊排查颌面部间隙感染风险。孕期女性出现智齿炎症时，应在产科医生指导下谨慎用药。