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I度房室传导阻滞

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I度房室传导阻滞属于心脏传导系统异常,通常表现为PR间期延长超过200毫秒,但心房冲动仍能全部传导至心室。该情况可能由迷走神经张力增高、心肌炎、药物影响等因素引起,多数患者无明显症状,少数可能出现心悸或乏力。

迷走神经张力增高是I度房室传导阻滞的常见生理性原因,多见于运动员或长期从事重体力劳动的人群。这类情况通常无须特殊治疗,定期复查心电图即可。心肌炎等感染性疾病可能导致传导系统暂时性水肿,此时需针对原发病进行治疗,如使用阿昔洛韦片抗病毒或注射用头孢曲松钠抗细菌感染。某些药物如地高辛片、盐酸胺碘酮片可能延长PR间期,医生会根据病情调整用药方案。先天性心脏传导系统发育异常较为少见,若合并其他心脏结构问题需心脏专科评估。电解质紊乱如高钾血症也会影响传导,需通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液等纠正电解质失衡。

建议患者避免剧烈运动及情绪激动,定期监测心率变化。保持低盐低脂饮食,限制咖啡因摄入。若出现头晕、黑朦等症状应及时就诊,完善动态心电图检查。合并基础疾病者需严格控制血压、血糖,遵医嘱调整心脏相关药物剂量。夜间睡眠时可抬高床头,减少迷走神经兴奋对心脏的影响。

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