手指无缘无故肿痛，已经两三天了
手指无缘无故肿痛持续两三天，可能与急性损伤、感染、关节炎、痛风或腱鞘炎等原因有关，建议及时就医明确诊断。
一、急性损伤
手指在近期可能受到过轻微撞击、挤压或扭伤，当时未引起注意，但后续出现延迟性的软组织损伤或微小骨折，导致肿痛。这种情况通常表现为局部肿胀、按压痛和活动受限。治疗上，在急性期可进行冷敷以减少渗出和肿胀，后期可热敷促进血液循环。若疼痛明显或怀疑骨折，建议进行X线检查，并在医生指导下使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等非甾体抗炎药缓解疼痛和炎症。
二、感染
手指皮肤存在微小破损，如倒刺、小伤口未妥善处理，可能导致细菌入侵，引发甲沟炎、脓性指头炎等局部感染。感染引起的肿痛通常比较局限，可能伴有局部皮肤发红、皮温升高，严重时可有搏动性跳痛甚至化脓。治疗关键在于抗感染，需在医生指导下使用抗生素，如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片，外用莫匹罗星软膏。若已形成脓肿，可能需要进行切开引流。
三、关节炎
多种关节炎均可导致手指关节无缘无故肿痛，常见于类风湿关节炎、骨关节炎或银屑病关节炎。类风湿关节炎多表现为对称性、多关节的晨僵和肿痛；骨关节炎则多见于中老年人，与关节退行性变有关，活动后疼痛可能加重。关节炎的治疗需明确病因，在医生指导下进行，常用药物包括非甾体抗炎药如塞来昔布胶囊，改善病情抗风湿药如甲氨蝶呤片，以及糖皮质激素如泼尼松片，以控制炎症、缓解症状并延缓病情进展。
四、痛风
痛风是由于体内嘌呤代谢紊乱，血尿酸水平升高，尿酸盐结晶沉积在关节及周围软组织引发的急性炎症。手指关节是痛风可能累及的部位之一，典型表现为夜间或清晨突然出现的关节剧烈红、肿、热、痛，疼痛程度剧烈。治疗急性痛风发作，医生常处方非甾体抗炎药如依托考昔片、秋水仙碱片以快速抗炎镇痛，缓解期则使用降尿酸药物如非布司他片、苯溴马隆片，并需要严格控制高嘌呤饮食。
五、腱鞘炎
频繁使用手指进行重复性活动，如长时间打字、玩手机、做手工等，可能导致手指屈肌腱与腱鞘过度摩擦，引发无菌性炎症，即狭窄性腱鞘炎，俗称弹响指。症状包括手指根部掌侧疼痛、肿胀，晨起或休息后僵硬，活动时可伴有弹响或卡顿感。治疗以休息、减少诱发活动为主，可配合局部热敷。疼痛明显时，可遵医嘱使用双氯芬酸二乙胺乳胶剂外涂，或进行局部封闭治疗。若保守治疗无效，可考虑小针刀或手术松解。
当手指出现不明原因的肿痛时，首先应让手指充分休息，避免用力抓握、提重物等加重症状的活动。在肿痛急性期，可以用毛巾包裹冰袋进行局部冷敷，每次15-20分钟，有助于减轻肿胀和疼痛。注意观察肿痛部位皮肤颜色、温度变化，以及是否伴有全身发热等症状。饮食上宜清淡，避免辛辣刺激食物，痛风疑似者需严格限制高嘌呤食物如动物内脏、海鲜、浓肉汤的摄入。若肿痛持续不缓解、进行性加重或出现剧烈疼痛、发热等情况，务必及时前往医院骨科、风湿免疫科或手外科就诊，通过医生查体并结合血常规、血尿酸、风湿免疫指标、X线或超声等检查明确病因，切勿自行随意用药，以免延误病情。
