验肝功是检查什么的
验肝功是检查肝脏功能状态的生化指标组合，主要评估肝脏的合成、代谢、解毒和排泄功能，常用于筛查、诊断和监测肝脏疾病。
一、血清酶学指标
血清酶学指标是反映肝细胞损伤程度的核心参数。丙氨酸氨基转移酶和天冬氨酸氨基转移酶是肝细胞内的酶，当肝细胞受损时，它们会释放入血，导致血液中水平升高，常见于病毒性肝炎、药物性肝损伤、酒精性肝病等。碱性磷酸酶和γ-谷氨酰转移酶则与胆道系统关系更为密切，其升高往往提示可能存在胆汁淤积、胆管梗阻或原发性胆汁性胆管炎等问题。这些指标的动态变化有助于判断肝损伤的性质和进程。
二、胆红素代谢指标
胆红素代谢指标用于评估肝脏对胆红素的摄取、结合和排泄能力。总胆红素包括直接胆红素和间接胆红素。间接胆红素升高多见于溶血性疾病或吉尔伯特综合征等先天性胆红素代谢障碍。直接胆红素升高则更常见于肝内外胆管梗阻，如胆结石、胆管癌或胰头癌压迫胆管。肝细胞性黄疸通常表现为总胆红素、直接胆红素和间接胆红素均升高，结合酶学指标有助于鉴别黄疸的类型和病因。
三、蛋白质合成功能指标
蛋白质合成功能指标直接反映肝脏的合成储备能力。白蛋白和总蛋白均由肝脏合成，慢性肝病如肝硬化、重症肝炎患者，因肝细胞合成功能严重受损，常出现白蛋白和总蛋白水平下降。前白蛋白的半衰期更短，能更敏感地反映肝脏近期的合成功能变化和营养状况。凝血酶原时间延长也是肝功能严重受损的标志，因为大部分凝血因子由肝脏合成，其水平下降会影响凝血功能。
四、脂质与胆汁酸指标
脂质与胆汁酸指标是评估肝脏代谢和胆汁酸肠肝循环功能的重要补充。总胆固醇、甘油三酯等脂质成分的代谢与肝脏密切相关，严重肝病时合成减少。胆汁酸是肝脏以胆固醇为原料合成的，用于促进脂类消化吸收，其血清水平能灵敏地反映肝细胞损伤和胆汁淤积情况，尤其在早期肝病或轻微胆汁淤积时可能比其他指标更早出现异常。
五、特殊酶与代谢物指标
特殊酶与代谢物指标用于辅助诊断特定肝脏疾病。例如，血氨水平升高常提示肝脏对氨的解毒能力下降，是诊断肝性脑病的重要参考。胆碱酯酶活性下降可见于有机磷农药中毒和严重肝病。某些自身免疫性肝病相关抗体虽不属常规肝功，但常与肝功一同检测以明确病因。这些指标为肝脏疾病的病因鉴别和病情评估提供更深层次的信息。
肝功能检查是评估肝脏健康状况的基础手段，但其结果受多种因素影响。建议保持规律作息，避免熬夜和过度劳累，均衡饮食，控制脂肪和酒精摄入，谨慎使用可能伤肝的药物或保健品。若检查发现指标异常，无须过度焦虑，应及时携带报告咨询消化内科或肝病科医生，结合病史、体格检查、影像学检查如腹部超声等，进行综合判断，明确病因并制定个体化的随访或治疗方案。定期监测肝功能对于慢性肝病患者管理病情至关重要。
