霉杆菌是什么病
霉杆菌一般是指由霉菌感染引起的疾病，主要包括皮肤癣菌病、曲霉病、念珠菌病等。霉杆菌感染可能由环境潮湿、免疫力低下、接触传染源等因素引起，通常表现为皮肤红斑、瘙痒、脱屑或呼吸道症状。建议及时就医，在医生指导下进行真菌镜检或培养确诊。
1、皮肤癣菌病
皮肤癣菌病主要由毛癣菌属、小孢子菌属等霉菌感染引起，常见于足部、腹股沟等潮湿部位。典型症状为环形红斑伴边缘隆起，伴随剧烈瘙痒和鳞屑脱落。治疗可外用联苯苄唑乳膏、硝酸咪康唑软膏等抗真菌药物，严重时需口服伊曲康唑胶囊。患者需保持患处干燥清洁，避免抓挠导致继发感染。
2、曲霉病
曲霉病多由烟曲霉感染肺部或鼻窦，常见于免疫力低下人群。临床表现为咳嗽、胸痛、咯血或鼻塞流脓涕，胸部CT可见空洞或结节影。确诊需通过支气管肺泡灌洗液培养，治疗选用伏立康唑片或两性霉素B脂质体注射剂。长期使用糖皮质激素或化疗患者需注意环境通风，减少霉菌孢子吸入。
3、念珠菌病
念珠菌病以白色念珠菌感染为主，好发于口腔、阴道及皮肤皱褶处。口腔表现为白色伪膜，阴道出现豆腐渣样分泌物伴灼痛，皮肤间擦疹可见糜烂红斑。轻症可用制霉菌素含漱液或克霉唑阴道片，全身感染需静脉注射氟康唑氯化钠注射液。糖尿病患者需严格控制血糖，避免长期使用广谱抗生素。
4、暗色丝孢霉病
暗色丝孢霉病由着色真菌引起，多通过皮肤伤口感染形成慢性肉芽肿。皮损呈疣状增生或溃疡结痂，好发于四肢暴露部位。病理检查可见棕色分隔菌丝，治疗采用伊曲康唑胶囊联合特比萘芬片，顽固病灶可能需手术切除。务农人员作业时应穿戴防护手套，及时处理皮肤破损。
5、毛霉病
毛霉病属于机会性感染，常见于糖尿病酮症酸中毒患者。临床特征为鼻部坏死性炎症蔓延至眼眶和脑部，进展迅速且病死率高。早期需静脉滴注两性霉素B脱氧胆酸盐，并行坏死组织清创术。控制基础疾病是关键，血糖过高者应监测尿酮体并及时调整胰岛素用量。
预防霉杆菌感染需注意保持环境干燥通风，定期消毒浴室、厨房等潮湿区域。免疫力低下者应避免接触腐烂植物或土壤，必要时佩戴口罩。衣物毛巾需阳光暴晒杀菌，出现疑似症状尽早就医。治疗期间严格遵医嘱用药，不可自行停药以防复发，慢性病患者需定期复查真菌学指标。
