头皮上长疙瘩是什么病
头皮上长疙瘩可能与毛囊炎、脂溢性皮炎、银屑病、头癣、皮脂腺囊肿等疾病有关。毛囊炎主要由细菌或真菌感染引起，表现为红色丘疹伴疼痛。脂溢性皮炎与皮脂分泌过多有关，常见鳞屑性红斑。银屑病为慢性炎症性疾病，头皮可见银白色鳞屑斑块。头癣由真菌感染导致，伴随脱发和断发。皮脂腺囊肿是皮脂腺导管堵塞形成的皮下肿物。
1、毛囊炎
毛囊炎多由金黄色葡萄球菌或马拉色菌感染引起，常见于出汗多、卫生条件差或免疫力低下人群。典型表现为毛囊周围红色丘疹或脓疱，可能伴随瘙痒或触痛。轻度可外用莫匹罗星软膏或酮康唑洗剂，反复发作需口服头孢呋辛酯片。保持头皮清洁干燥，避免抓挠刺激。
2、脂溢性皮炎
脂溢性皮炎与皮脂腺分泌旺盛、马拉色菌过度增殖有关，好发于头皮、眉弓等部位。表现为边界清楚的红斑，覆盖油腻性黄色鳞屑，可能伴随轻度瘙痒。可使用二硫化硒洗剂或联苯苄唑溶液清洗，严重时短期外用氢化可的松乳膏。减少高糖高脂饮食摄入。
3、银屑病
银屑病是T淋巴细胞介导的慢性炎症性疾病，头皮部位常见厚层银白色鳞屑，刮除后可见点状出血。可能伴随关节肿痛等全身症状。治疗选用卡泊三醇搽剂配合煤焦油洗剂，顽固病例需使用阿维A胶囊。避免精神紧张和皮肤外伤。
4、头癣
头癣由毛癣菌等皮肤癣菌感染引起，分为白癣、黑点癣等类型。表现为环形脱屑斑片，毛发折断或松动，可能并发脓癣。确诊需真菌镜检，口服特比萘芬片配合硝酸咪康唑乳膏。患者衣物用具需煮沸消毒，避免传染他人。
5、皮脂腺囊肿
皮脂腺囊肿因皮脂腺导管阻塞导致分泌物潴留形成，表现为皮下圆形肿物，质地柔软，可能继发感染出现红肿疼痛。小囊肿无须处理，增大或感染时需手术切除。日常避免挤压刺激，继发感染可外用夫西地酸乳膏。
建议保持头皮清洁但避免过度清洗，选择温和无刺激洗发产品。出现持续红肿、渗液、脱发或发热等症状应及时就医。避免自行挑破疙瘩或滥用激素药膏，饮食注意减少辛辣刺激食物摄入，保证充足睡眠有助于皮肤屏障修复。头皮病变需通过皮肤镜、真菌培养等检查明确诊断后针对性治疗。
