消化性溃疡怎么治疗

消化性溃疡可通过调整饮食、抑制胃酸分泌、保护胃黏膜、根除幽门螺杆菌、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期使用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、胃黏膜防御功能减弱、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

消化性溃疡患者应避免食用辛辣刺激性食物、高脂肪食物、咖啡、浓茶等可能刺激胃黏膜的食物。建议选择清淡易消化的食物，如米粥、面条、蒸蛋等，少量多餐有助于减轻胃肠负担。同时应戒烟戒酒，减少对胃黏膜的进一步损害。

2、抑制胃酸分泌

质子泵抑制剂如奥美拉唑肠溶胶囊、兰索拉唑肠溶片可有效抑制胃酸分泌，促进溃疡愈合。H2受体拮抗剂如法莫替丁片、雷尼替丁胶囊也可减少胃酸分泌。这些药物需在医生指导下使用，不可自行调整剂量或长期服用。

3、保护胃黏膜

胃黏膜保护剂如硫糖铝混悬液、枸橼酸铋钾颗粒可在溃疡表面形成保护膜，促进黏膜修复。前列腺素类似物如米索前列醇片也能增强胃黏膜防御能力。使用这类药物时应注意可能出现的便秘等不良反应。

4、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，可采用三联或四联疗法根除。常用方案包括质子泵抑制剂联合两种抗生素如阿莫西林胶囊、克拉霉素片，或加用铋剂如胶体果胶铋胶囊。治疗期间应严格遵医嘱完成疗程，避免耐药性产生。

5、手术治疗

对于药物治疗无效、出现穿孔、大出血或梗阻等并发症的消化性溃疡患者，可考虑手术治疗。常见术式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等。术后需注意饮食调理，避免过早进食固体食物，并定期复查评估恢复情况。

消化性溃疡患者日常应注意规律饮食，避免暴饮暴食和精神紧张。适当进行散步等轻度运动有助于胃肠蠕动，但应避免剧烈运动。保持良好作息习惯，保证充足睡眠。如出现呕血、黑便、剧烈腹痛等症状应立即就医。定期复查胃镜监测溃疡愈合情况，遵医嘱调整治疗方案。治疗期间应避免自行服用非甾体抗炎药等可能加重溃疡的药物。