消化性溃疡怎么治疗

消化性溃疡可通过调整饮食、药物治疗、根除幽门螺杆菌、内镜治疗、手术治疗等方式治疗。消化性溃疡通常由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药、胃酸分泌过多、应激因素、遗传因素等原因引起。

1、调整饮食

消化性溃疡患者应避免辛辣刺激、油腻、过酸或过硬的食物，选择清淡易消化的食物有助于减轻胃肠负担。少量多餐可以减少胃酸对溃疡面的刺激，同时避免暴饮暴食。戒烟戒酒对溃疡愈合有积极作用，烟酒会刺激胃黏膜并延缓溃疡愈合。

2、药物治疗

消化性溃疡的药物治疗主要包括抑制胃酸分泌和保护胃黏膜两类药物。抑制胃酸分泌常用奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂。保护胃黏膜可使用硫糖铝混悬凝胶、枸橼酸铋钾颗粒等药物。对于幽门螺杆菌阳性患者还需配合抗生素治疗。

3、根除幽门螺杆菌

幽门螺杆菌感染是消化性溃疡的主要病因，根除治疗通常采用四联疗法。四联疗法包括一种质子泵抑制剂、两种抗生素和一种铋剂，疗程一般为10-14天。治疗结束后需要复查确认幽门螺杆菌是否根除成功，这对预防溃疡复发很重要。

4、内镜治疗

对于伴有出血的消化性溃疡，内镜下止血是首选治疗方法。内镜医生可通过注射肾上腺素、电凝止血、止血夹等方法控制出血。内镜治疗创伤小、恢复快，能有效避免外科手术。治疗后需要密切观察有无再出血情况。

5、手术治疗

当消化性溃疡出现穿孔、梗阻或反复大出血等并发症时，可能需要手术治疗。手术方式包括胃大部切除术、迷走神经切断术等，目的是减少胃酸分泌或切除溃疡病灶。手术治疗后仍需注意饮食调理和定期复查，预防溃疡复发。

消化性溃疡患者应注意规律作息，避免过度劳累和精神紧张。保持乐观心态有助于病情恢复，必要时可寻求心理疏导。适当进行散步、太极拳等温和运动，但应避免剧烈运动。定期复查胃镜了解溃疡愈合情况，遵医嘱调整治疗方案。出现腹痛加重、呕血、黑便等症状时应立即就医。