心脏造影术后的护理
心脏造影术后的护理主要包括穿刺部位护理、生命体征监测、液体补充、药物管理和活动指导。
一、穿刺部位护理
术后需保持穿刺部位清洁干燥，使用无菌敷料覆盖并定期更换。穿刺侧肢体应保持伸直状态避免弯曲，卧床休息期间避免剧烈运动。密切观察穿刺点有无渗血、血肿或感染迹象，发现异常需及时处理。桡动脉穿刺者需定期检查桡动脉搏动情况，股动脉穿刺者需加压包扎并延长卧床时间。
二、生命体征监测
术后持续监测心率、血压、呼吸频率和血氧饱和度，特别注意有无心律失常或血压波动。观察患者意识状态和皮肤颜色变化，警惕造影剂过敏反应。记录尿量变化以评估肾功能，注意有无恶心呕吐等不良反应。监测时间通常持续数小时至24小时，具体根据患者情况调整。
三、液体补充
术后需充分补充液体以促进造影剂排泄，预防造影剂肾病。一般建议术后24小时内饮水2000-3000毫升，心功能不全者需控制补液速度。静脉补液可选择生理盐水或葡萄糖溶液，口服补液以温开水为宜。密切观察有无水肿或呼吸困难等液体负荷过重表现。
四、药物管理
遵医嘱继续服用抗血小板药物如阿司匹林肠溶片、氯吡格雷片，预防支架内血栓形成。严格控制血压和血糖，按时服用降压药如硝苯地平控释片、降糖药如二甲双胍片。注意观察有无牙龈出血、皮下瘀斑等出血倾向，定期复查凝血功能。不可擅自停药或调整剂量，出现不适及时就医。
五、活动指导
术后需循序渐进恢复日常活动，桡动脉穿刺者术后即可下床活动，股动脉穿刺者需卧床休息6-12小时。避免提重物和剧烈运动，逐渐增加活动量。保持大便通畅避免用力，饮食以清淡易消化为主。定期复查心电图和心脏超声，建立健康生活方式。
心脏造影术后恢复期间需特别注意饮食调理，建议选择低盐低脂、高纤维的食物，如新鲜蔬菜、水果和全谷物，避免油炸食品和高胆固醇食物。保持适当水分摄入，限制咖啡因和酒精饮料。根据医生建议逐步恢复轻度有氧运动，如散步、太极拳等，避免竞技性体育运动。戒烟限酒，控制体重，保持情绪稳定。定期监测血压、心率，按时复诊，出现胸痛、心悸、呼吸困难等症状应立即就医。建立规律作息，保证充足睡眠，避免过度劳累和精神紧张。
