孕期检查有哪些项目

孕期检查项目主要包括孕早期、孕中期和孕晚期的系列产前检查，具体有血常规、尿常规、超声检查、唐氏筛查、糖耐量试验、胎心监护等。

一、孕早期检查

孕早期检查通常在怀孕12周之前进行，旨在确认妊娠、评估胚胎发育及孕妇基础健康状况。核心项目包括超声检查，用于确认宫内妊娠、观察孕囊及胎心搏动，排除宫外孕等异常情况。同时会进行全面的病史询问和体格检查，建立孕妇健康档案。血液检查是重点，涵盖血常规、血型、肝功能、肾功能、甲状腺功能以及传染病筛查如乙肝、梅毒、艾滋病等。尿常规检查有助于早期发现泌尿系统感染或妊娠期高血压疾病的迹象。对于有遗传病家族史或高龄孕妇，医生可能会建议进行绒毛膜取样等早期产前诊断。

二、孕中期检查

孕中期检查集中在怀孕13至27周，是胎儿系统筛查和母体并发症监测的关键时期。此阶段会进行多次产前检查，测量宫高、腹围、血压和体重。唐氏筛查或无创产前基因检测用于评估胎儿患染色体异常的风险。在怀孕20至24周，系统超声检查至关重要，用于详细筛查胎儿结构畸形，俗称大排畸检查。妊娠期糖尿病筛查，即口服葡萄糖耐量试验，通常在24至28周进行。血常规和尿常规会定期复查，以监测贫血、感染及妊娠期高血压疾病。

三、孕晚期检查

孕晚期检查从怀孕28周直至分娩，重点转向监测胎儿宫内状况、胎位以及为分娩做准备。产检频率增加至每2周一次，36周后每周一次。常规项目包括持续监测血压、体重、宫高和腹围。胎心监护成为常规检查，评估胎儿在宫内的储备能力和有无缺氧。超声检查会复查胎儿生长发育、羊水量、胎盘位置及成熟度，并确定胎位。医生会进行骨盆测量，评估分娩条件。同时，会复查血常规、尿常规、肝功能等，严密监测妊娠期高血压、子痫前期、妊娠期肝内胆汁淤积症等并发症。

四、特殊及针对性检查

除常规项目外，根据孕妇个体情况会安排特殊检查。对于有不良孕产史、高龄、或有特定疾病如心脏病、糖尿病、甲状腺疾病的孕妇，需进行心脏超声、糖化血红蛋白、更频繁的甲状腺功能监测等针对性检查。当常规筛查提示高风险时，可能需要进行介入性产前诊断，如羊膜腔穿刺术或脐带血穿刺，以获取胎儿细胞进行染色体核型分析。针对B族链球菌感染筛查通常在孕35至37周进行，以决定分娩时是否需要预防性使用抗生素。

五、常规监测与健康教育

贯穿整个孕期的还有对孕妇生命体征和自觉症状的常规监测，以及持续的健康教育。每次产检都会询问有无腹痛、阴道流血或流液、头痛、眼花、水肿等异常症状。健康教育内容包括孕期营养指导，强调补充叶酸、铁剂、钙剂的重要性；体重管理，避免增长过快或不足；适度运动建议；心理疏导，缓解焦虑情绪；以及分娩准备知识，如识别临产先兆、学习拉玛泽呼吸法等。这些内容虽非具体化验项目，却是保障母婴安全的重要组成部分。

孕期检查是系统且动态的过程，旨在及早发现并处理可能影响母婴健康的潜在问题。孕妇应遵医嘱定期完成所有检查项目，并保持良好的个人记录。同时，维持均衡饮食，保证优质蛋白、维生素和矿物质的摄入，根据身体情况选择散步、孕妇瑜伽等温和运动，保证充足睡眠，保持心情愉悦。任何孕期出现的不适或异常感觉都应及时与医生沟通，切勿自行判断或忽略。