上睑下垂手术有几种

上睑下垂手术主要有提上睑肌缩短术、额肌悬吊术、联合筋膜鞘悬吊术、睑板部分切除术、Müller肌缩短术五种术式。

1、提上睑肌缩短术

通过缩短提上睑肌增强其收缩力，适用于轻中度先天性上睑下垂且提上睑肌功能部分保留者。术中需精确测量肌肉缩短量，术后可能出现暂时性闭眼不全。需配合人工泪液预防角膜干燥。

2、额肌悬吊术

利用额肌力量替代提上睑肌功能，适用于重度上睑下垂或提上睑肌完全麻痹者。常用材料包括自体阔筋膜、硅胶条等。术后需训练额肌协调运动，可能出现眉毛位置异常。

3、联合筋膜鞘悬吊术

将提上睑肌与上直肌筋膜鞘联合固定，适用于中度上睑下垂合并轻度眼球运动障碍者。该术式可同步改善眼睑位置和眼球运动，但操作难度较高。

4、睑板部分切除术

通过切除部分睑板组织缩短眼睑，适用于老年性皮肤松弛导致的上睑下垂。手术创伤较小但改善幅度有限，可能需联合其他术式。

5、Müller肌缩短术

针对Müller肌功能异常导致的上睑下垂，经结膜入路操作精准。适用于Horner综合征等交感神经损伤病例，术后恢复快但长期效果需观察。

术后需保持头部抬高姿势睡眠，避免揉眼或剧烈运动。遵医嘱使用抗生素眼膏预防感染，定期复查评估眼睑闭合功能。饮食宜清淡富含维生素A，避免辛辣刺激食物。若出现角膜刺激症状需立即就医，日常可佩戴湿房镜保护眼表。恢复期避免长时间用眼，建议分次进行睁闭眼训练促进肌肉协调。