腰椎间盘突出压迫腿麻怎么办

腰椎间盘突出压迫腿麻可通过卧床休息、药物治疗、物理治疗、硬膜外注射、手术治疗等方式缓解。腰椎间盘突出压迫神经根可能由椎间盘退变、长期劳损、急性损伤、遗传因素、肥胖等原因引起。

一、卧床休息

急性发作期建议卧床休息，选择硬板床，采取仰卧位或侧卧位，膝关节微屈可在膝下垫软枕。休息有助于减轻椎间盘压力，缓解神经根受压，改善腿部麻木症状。避免久坐久站，卧床期间可进行踝泵练习促进血液循环。

二、药物治疗

药物治疗需在医生指导下进行。非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊可缓解神经根炎症水肿；肌肉松弛剂如盐酸乙哌立松片能减轻肌肉痉挛；神经营养药物如甲钴胺片有助于修复受损神经。药物治疗需结合临床表现调整方案。

三、物理治疗

急性期过后可进行物理治疗。腰椎牵引可增大椎间隙减轻压迫；超短波治疗促进局部血液循环；中频电刺激缓解肌肉紧张。物理治疗需由专业康复师操作，配合核心肌群训练如五点支撑法增强脊柱稳定性。

四、硬膜外注射

对于顽固性腿麻可采用硬膜外注射。将糖皮质激素如复方倍他米松注射液注入硬膜外腔，快速消除神经根炎症。该方法属于微创介入治疗，效果可持续数周至数月，需严格掌握适应证避免感染风险。

五、手术治疗

经保守治疗无效或出现肌力下降需考虑手术。椎间孔镜髓核摘除术通过微创通道摘除突出物；椎板开窗减压术直接解除神经压迫。术后需佩戴腰围保护，逐步进行康复训练避免复发。

腰椎间盘突出患者日常应保持正确坐姿，避免弯腰负重，睡眠选用硬度适中床垫。饮食注意补充钙质和维生素D，适量食用牛奶、西蓝花等食物。进行游泳、小燕飞等锻炼增强腰背肌力量，控制体重减轻腰椎负荷。出现症状加重或大小便障碍需立即就医。