手背里有好多红色的点不痛不痒

手背出现不痛不痒的红色斑点可能与毛细血管扩张、过敏性紫癜、血小板减少性紫癜、湿疹或樱桃状血管瘤等因素有关。建议观察皮疹变化，避免抓挠刺激，必要时就医明确诊断。

1、毛细血管扩张

长期日晒或温度刺激可能导致手背皮肤浅层毛细血管扩张，表现为密集的红色小点。通常无须特殊处理，注意防晒即可缓解。若影响外观可考虑激光治疗，但需由皮肤科医生评估。

2、过敏性紫癜

接触过敏原或感染后可能引发皮下微小血管炎性渗出，形成针尖大小紫红色斑点。可能伴随低热、关节不适，需检测尿常规排除肾损害。急性期需遵医嘱使用氯雷他定片、维生素C片及复方甘草酸苷胶囊。

3、血小板减少

免疫异常或药物因素导致血小板低于50×10⁹/L时，可能出现无痛性出血点。需血常规检查确认，若伴牙龈出血需警惕。治疗需使用醋酸泼尼松片、重组人血小板生成素注射液等提升血小板。

4、慢性湿疹

干燥型湿疹早期可表现为散在红色丘疹，表面有细小鳞屑。避免频繁洗手，使用尿素维E乳膏保湿。急性发作时可短期外用丁酸氢化可的松乳膏，合并感染需加用莫匹罗星软膏。

5、樱桃状血管瘤

中老年人常见的良性血管增生，呈鲜红色半球形隆起，直径1-3毫米。一般无须治疗，若短期内增多需排查肝病可能。影响美观时可选择脉冲染料激光去除。

日常应避免用力摩擦患处，记录皮疹出现时间与形态变化。穿着宽松衣物减少摩擦，使用温和无香型清洁剂。若红点持续增多、融合成片或出现瘙痒破溃，应及时至皮肤科进行皮肤镜、凝血功能等检查。注意观察是否伴随发热、乏力等全身症状，避免自行使用外用药膏刺激皮肤。