我心肌缺血该怎么办呢
心肌缺血可通过调整生活方式、药物治疗、介入治疗、外科手术、心脏康复训练等方式改善。心肌缺血通常由冠状动脉粥样硬化、冠状动脉痉挛、高血压、糖尿病、吸烟等因素引起。
1、调整生活方式
减少高脂肪高盐饮食，每日食盐摄入控制在5克以内，避免动物内脏和油炸食品。戒烟并限制酒精摄入，男性每日酒精量不超过25克。保持每周150分钟中等强度运动，如快走或游泳。控制体重使体质指数维持在18.5-23.9之间。保证每日7-8小时睡眠，避免情绪激动和精神紧张。
2、药物治疗
遵医嘱使用阿托伐他汀钙片调节血脂，稳定动脉斑块。酒石酸美托洛尔缓释片可降低心肌耗氧量，缓解心绞痛症状。单硝酸异山梨酯缓释胶囊能扩张冠状动脉改善供血。阿司匹林肠溶片抑制血小板聚集，预防血栓形成。盐酸地尔硫卓缓释胶囊适用于冠状动脉痉挛患者。
3、介入治疗
冠状动脉造影显示血管狭窄超过70%时，可考虑经皮冠状动脉介入治疗。通过球囊扩张和支架植入恢复血流，手术创伤小且恢复快。术后需长期服用氯吡格雷片联合阿司匹林进行双联抗血小板治疗。定期复查支架通畅情况，监测有无再狭窄发生。
4、外科手术
多支血管病变或左主干病变患者可能需要冠状动脉旁路移植术。取患者自身大隐静脉或胸廓内动脉作为桥血管，绕过狭窄部位重建血运。术前需全面评估心肺功能，术后加强呼吸道护理和伤口管理。手术能显著改善重症患者预后，但需严格掌握适应证。
5、心脏康复训练
在专业医师指导下进行循序渐进的有氧运动，初始可从每日10分钟步行开始。通过心肺运动试验制定个体化运动处方，靶心率控制在最大心率的60-80%。结合呼吸训练和力量练习，逐步提升运动耐量。定期评估运动效果，调整训练方案。康复训练能改善心脏功能，提高生活质量。
心肌缺血患者应建立健康档案，定期监测血压血糖血脂指标。随身携带硝酸甘油片应急使用，出现持续胸痛立即就医。保持饮食清淡，多摄入深海鱼类和新鲜蔬菜水果。避免寒冷刺激和突然剧烈运动，洗澡水温不宜过高。家属应学习心肺复苏技能，注意观察患者夜间呼吸状况。严格遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。
