如何预防和治疗房颤

房颤可通过控制危险因素、药物治疗、导管消融手术等方式预防和治疗，主要与高血压、冠心病、心脏瓣膜病等因素有关。

1、控制危险因素

高血压、糖尿病、肥胖、吸烟、酗酒等是房颤的常见危险因素。控制血压在正常范围，血糖维持在稳定水平，保持健康体重，戒烟限酒有助于降低房颤发生概率。规律监测血压血糖，避免情绪激动和过度劳累。

2、抗凝治疗

房颤患者易形成心房血栓，需遵医嘱使用抗凝药物如华法林钠片、达比加群酯胶囊、利伐沙班片等预防血栓栓塞。用药期间需定期监测凝血功能，观察有无出血倾向，避免外伤和剧烈运动。

3、控制心室率

使用美托洛尔缓释片、地尔硫卓缓释胶囊、盐酸胺碘酮片等药物控制快速心室率，减轻心悸症状。药物需在医生指导下调整剂量，不可自行增减，注意监测心率和血压变化。

4、转复窦性心律

对于新发房颤或症状明显者，可采用盐酸普罗帕酮片、盐酸索他洛尔片等药物转复窦性心律。药物转复需在医院监护下进行，转复后仍需长期服用抗心律失常药物维持窦性心律。

5、导管消融

对于药物控制不佳的阵发性或持续性房颤，可考虑射频消融或冷冻消融手术。手术通过隔离肺静脉电位消除房颤触发灶，术后需继续抗凝治疗并定期复查，部分患者可能需要二次消融。

房颤患者日常需保持规律作息，避免熬夜和过度劳累。饮食宜清淡，限制钠盐摄入，多吃新鲜蔬菜水果和全谷物，适量补充钾镁。根据心功能情况选择散步、太极拳等低强度运动，避免剧烈运动。定期监测脉搏，发现心律不齐及时就医，严格遵医嘱用药，不可擅自停药或更改剂量。保持情绪稳定，避免精神紧张和焦虑，必要时寻求心理疏导。