不排卵怎么办

不排卵可通过调整生活方式、药物治疗、中医调理、手术治疗、辅助生殖技术等方式治疗。不排卵通常由多囊卵巢综合征、高泌乳素血症、卵巢功能减退、甲状腺功能异常、下丘脑-垂体功能障碍等原因引起。

1、调整生活方式

保持规律作息，避免熬夜，减轻精神压力有助于改善内分泌紊乱。肥胖患者需控制体重，将体重指数控制在18.5-23.9之间，通过低糖饮食和每周150分钟有氧运动帮助恢复排卵。吸烟饮酒可能干扰卵泡发育，建议戒除不良习惯。

2、药物治疗

克罗米芬胶囊可刺激卵泡发育，适用于多囊卵巢综合征患者。来曲唑片通过抑制雌激素转化促进排卵，对克罗米芬抵抗者有效。溴隐亭片能降低泌乳素水平，治疗高泌乳素血症导致的排卵障碍。使用药物需严格监测卵泡发育，防止卵巢过度刺激综合征。

3、中医调理

采用补肾活血法改善卵巢血流，常用药材包括菟丝子、枸杞子、丹参等。针灸选取关元、子宫、三阴交等穴位调节下丘脑-垂体-卵巢轴功能。周期疗法根据月经不同阶段配伍用药，卵泡期侧重滋肾养阴，黄体期注重温肾助阳。

4、手术治疗

腹腔镜下卵巢打孔术适用于药物治疗无效的多囊卵巢综合征患者，通过电灼破坏部分卵巢组织降低雄激素水平。垂体瘤切除术针对肿瘤压迫引起的排卵障碍，需神经外科与妇科联合诊治。术后需定期复查激素水平，评估卵巢功能恢复情况。

5、辅助生殖技术

对于输卵管通畅但持续无排卵者，可考虑促排卵联合宫腔内人工授精。严重卵巢功能减退患者可能需要捐赠卵子进行体外受精。实施辅助生殖前需全面评估子宫内膜容受性，排除其他不孕因素，成功率与年龄密切相关。

建立基础体温监测表记录体温变化，配合排卵试纸检测激素峰值。饮食注意补充维生素E和欧米伽3脂肪酸，适量食用豆制品调节雌激素水平。避免过度运动导致能量负平衡，维持体脂率在22%-25%有利于排卵功能恢复。若连续3个月经周期无排卵迹象，建议尽早就诊生殖医学科进行系统评估。