脐带绕颈能顺产吗

脐带绕颈是否能顺产需根据绕颈周数及胎儿情况判断。多数情况下绕颈1-2周可尝试顺产，若绕颈3周以上或伴有胎心异常则需剖宫产。

脐带绕颈1-2周时，脐带长度通常留有足够余量，分娩过程中胎儿下降可能自然松解绕颈。此时胎心监护正常、产程进展顺利的情况下，医生会评估宫颈条件与骨盆大小，建议阴道试产。部分产妇可通过调整体位、吸氧等措施改善胎儿供氧，顺利完成分娩。

当脐带绕颈3周及以上时，脐带相对过短可能限制胎儿下降，或导致宫缩时脐带受压引发急性缺氧。若胎心监护显示变异减速或晚期减速，或超声提示脐血流异常，需立即转为剖宫产。此外，合并胎儿生长受限、羊水过少等高危因素时，即使绕颈周数少也需谨慎评估顺产风险。

孕期发现脐带绕颈无须过度焦虑，需定期监测胎动与胎心。临近预产期时通过超声和胎心监护综合评估，由医生制定个体化分娩方案。产后需关注新生儿有无缺氧表现，及时进行阿普加评分和必要检查。