出现胎停育后怎么办

出现胎停育后可通过药物流产、清宫手术、心理疏导、病因筛查、再次备孕前评估等方式处理。胎停育通常由胚胎染色体异常、母体内分泌失调、子宫结构异常、感染因素、免疫异常等原因引起。

1、药物流产

适用于孕周较小的胎停育，常用米非司酮片联合米索前列醇片促进妊娠组织排出。用药后需观察阴道出血量及腹痛情况，1周后复查超声确认宫腔无残留。药物流产可能伴随恶心呕吐、腹泻等副作用，需在医生监护下进行。

2、清宫手术

孕周较大或药物流产失败时需行负压吸引术或钳刮术清除宫腔残留组织。手术可能引起子宫穿孔、宫腔粘连等并发症，术后需预防性使用抗生素如头孢克肟分散片，并监测体温及出血情况。

3、心理疏导

胎停育可能导致焦虑抑郁情绪，建议通过心理咨询、互助小组等方式缓解心理压力。家属应避免责备性语言，可配合使用安神补脑液等中成药辅助调节睡眠情绪。

4、病因筛查

需检查夫妻双方染色体核型、女性甲状腺功能、抗磷脂抗体、TORCH感染等项目。发现甲状腺功能减退时可口服左甲状腺素钠片，抗磷脂抗体阳性需低分子肝素钙注射液干预。

5、再次备孕前评估

建议间隔3-6个月再孕，孕前需优化体重指数，控制慢性疾病，补充叶酸片。有复发性流产史者需孕早期监测孕酮水平，必要时使用黄体酮软胶囊进行支持治疗。

胎停育后应注意保持会阴清洁，术后1个月内禁止盆浴和性生活，饮食上增加优质蛋白和铁元素摄入如瘦肉、动物肝脏等，适度进行散步等低强度运动促进身体恢复。建议记录月经周期变化，发现异常出血或腹痛及时复诊，再次妊娠后需加强产检频率。